病情观察-护理员培训教材.docVIP

病情观察 学习目标 1、能复述出入液量包括的内容 2、能按照正确的方法记录出入液量 3、能说出对排泄观察的主要内容 第一节 观察专业知识 一、出入液量 1、出入液量主要内容 ⑴每日（24h）液体入量 正常应为1500~2500ml 1）由口进入的水量 饮水、进食、鼻饲液等 2）静脉输液时输进体内的量 输液量、输血量 3）固体入量 主要指食入固体食物（米饭、面条、馒头等）的数量 ⑵每日（24h）排出量 主要包括：尿量、粪便量、引流量、呕吐量等 2、观察出入液量的临床意义 为了解病情、协助诊断、确定治疗方案提供重要的依据 3、出入液量记录的基本要求 ⑴及时、准确：饮水容器应固定，并准确测定容量 ⑵凡是固体食物应记录其数目单位，必要时记录固体食物含水量 ⑶特殊病人（有尿失禁或有其他排出量时）采取接尿、留尿管或定时测量等方法。 4、常用食物和水果的含水量（见表7—1、表7—2） 表7—1 常用食物含水量表 食物 单位 质量 (g) 含水量 (m1) 食物 单位 质量 (g) 含水量 (m1) 米饭 大米粥 面条 馒头 花卷 烧饼 油饼 豆沙包 菜包 水饺 蛋糕 饼干 油条 煮鸡蛋 1中碗 1大碗 1大碗 1个 1个 1个 1个 1个 1个 1个 1块 1块 1个