远端蒂皮神经营养血管皮瓣在急诊修复手部软组织缺损中与临床应用.pdfVIP

胝 清际炳灶 ，然 一 个无 菌创 面方 远端蒂皮神经营养血管皮瓣在急诊修复手部软组织缺损中的 临床应用 扈克治徐永清甘干达 1. 广西桂林第181医院创伤显微外科 广西桂林541002 2.成都军区昆明总医院 骨科 云南昆明650032 摘要：目的 应用前臂及手部远端蒂皮神经营养血管皮瓣急诊修复手、腕部多部位软组织缺损。 方法 根据创面位置不同，分别采用前臂内、外侧皮神经营养血管蒂皮瓣(n=4、7)、手部桡神 经浅支营养血管蒂皮瓣(n=9)、尺神经腕背支营养血管蒂皮瓣(n=7)及掌背皮神经营养血管皮瓣 (n=19)(共5种46块)急诊修复手、腕部软组织缺损46例。结果 术后随访3-18个月，46 例皮瓣全部成活，其中优28例，良14例，可4例，优良率达91.3％，效果满意。结论 前臂 及手部远端蒂皮神经营养血管皮瓣血运丰富、损伤小，急诊修复手、腕部软组织缺损操作简便、 覆盖完全、并发症少、成活率高，值得推广。 关键词： 外科皮瓣；皮神经；手；软组织缺损 ‘侧后在腱肟 l、肿胀、} 全周围的j 芝神经营i