高压水清理海生物潜水作业624人次医务保障.pdfVIP

tS￡差妻笺妻曼芰岔寞麦§乒世2篙t芝煮曼， 学术会议(上海2010年8月18～20日)11、5“…’…”’”“ ”’ 全军医科委航海医学专业委员会高压氧专业组 【参考文献】 l郝连坤，曹锦泉，张绪中．南京地区医用高压氧舱现状与管理对策【J】．江苏省卫 42．143． 生事业管理杂志，1996，“3)：1 2黄怀，李宁，翁其标，等．中国38起高压氧舱事故分析及安全管理探讨【J】．重庆 医学，2009．38(8)：894．896． 3管亚东，曹锦泉．南京地区医院高压氧学科发展的思考【J】．江苏省卫生事业管 理杂志，2009，20(1)：25-27． 4曹锦泉，边永前．南京地区高压氧质量控制管理现状与对策明．医学研究生学 报，2003．1 6(8)：632．633． 高压水清理海生物潜水作业624人次医务保障 南忠义 300451天津市塘沽区丹江路369号，海洋石油工程股份有限公司维修公司 南海文昌油田13．1／2平台柱桩腿水下海生物清理作业，共潜水作业624 人次，发生轻微减压病12例，无中、重度潜水疾病和事故的发生。现将潜水医务 保障工作总结如下： 一、一般情况： 1．人员组成：海生物清理项目潜水作业组共计13人，其中潜水员10人，(包 括领队1人，兼高压水设备操控员1人)；技电工1人，高压水管看护员1人，潜水 医生1人。中途有2名潜水员因故离队。 2．海况：文昌油田处于我国南海海南省文昌市以东126公里的海面上，油 田水深98米。长年平均水温在20．0以上，水下能见度好，可达20米。每年4、5．6 月海上风浪较小，7月份以后常受到南海台风的影响。 3．潜水作业任务：是清理旺55米水深段生长在平台桩腿、横、斜拉筋及 井口隔水套管上的海洋生物以及渔网、绳、线等。 4．潜水作业特点： (1)水深，55米水深几乎是空气潜水的极限； (2)导管架结构复杂； (3)潜水作业小平台离甲板减压舱距离远，甲板式减压舱放置在吊装甲板 上。从小平台到吊装甲板共四层72级楼梯，给水面减压带来一定困难。 (4)海洋生物13一l平台以海草较多，而13．2平台以海蛎子为主， (5)清除海生物以高压水设备水枪为主，高压水枪以多种不同方式用于完 成水下的清洁和切割任务。这些设备经常在10000．20000psig或更高的压力下 工作。水枪在任何压力下都是危险的，并且-口J’能引起严重的有时是致残性的伤 害。作业前的要求： a．高压水设备操控人员、潜水员要进行岗前培训，并确切证明具有完成这 一任务的知识和能力。 b．高压水设备起动前，首先要进行机械检试，确保设备系统运转正常，压力 范围适合水下作业要求。． c．作业前还应检查：高压软管、接头、枪的扳机功能以及紧急关闭和安全阀 操作。 高压水设备的操作特点为： 201 0年8月18—20日 学术会议论文汇编 上海 a在高压水射流作业时，注意照料好潜水员的脐带和高压水软管。 b系统只有在潜水员要求时才能进行加压。 b待命潜水员应该有能力立即关闭到枪的压力。 c应在潜水员离开工作现场前关闭系统压力。 e 由于噪音较大，潜水员与水面的通讯应该做到确认和复述。 f扳机的机械装置应是人不操纵即释放的形式，不允许扳机捆绑在“开 启”的位置。 g仔细检查水枪喷嘴的后坐力防护装置，确保不对潜水员造成伤害。 h喷嘴的选择应适合于所要进行的工作。 i水枪喷嘴在任何情况下都不得朝向人员。 j在高噪音环境下应做好耳朵的防护。 二、潜水员发病情况： 本次项目潜水除12米以浅的34人次采用不减压潜水外，其余590人次均 采用空气潜水水面减压表的方案减压。12例病例分布：(1)按水深分布：36米水深 以浅发生3例；36米至55米水深发生9例。(2)按人员