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职业中毒患者的心理护理特点分析
【关键词】中毒
WHO提出健康的标准是:身体健康心理健康。正如精神医学所说,人是心神的统一体。随着社会的高度发展,人际关系高度复杂化,人的认识程度不断更新变化,人们在患躯体疾病的同时必须伴随着一定的心理变化及障碍,其结果是影响对疾病的治疗。作为治疗医院,心理护理的目的就是利用一般心理治疗学的知识,去除不健康心理,使住院患者的心理变化对躯体疾病的治疗的影响为正向作用。以利于躯体疾病的治疗,加速患者疾病的痊愈[1].根据几年我们对职业中毒59例患者的心理护理的实践,归纳总结出中毒患者的心理特点。
1临床资料
接毒患者和职业病中毒患者共59例,其中女患者41例;接汞观察21例,慢性轻度苯中毒6例,接苯中毒观察7例,铅中毒患者3例,接铅中毒1例,接硫化氢中毒1例,接甲醛观察2例;男患者18例;其中接二硫化碳2例,接汞观察7例,接苯观察5例,接锰观察4例;好转出院27例,痊愈出院32例。
2护理特点
2.1焦虑
主要为期待和丧失焦虑。
2.1.1主要表现
患者反复多次的询问自己的病情是否严重,要住院多久?会不会残疾?能不能定职业病?会不会影响其他脏器的功能等。
2.1.2心理状态分析
患者想知道自己的病情能否尽快恢复健康或定职业病,担心害怕自己患病损害自己的生理功能和肢体功能活动。例如部分接苯中毒患者怀疑自己血液里有毒,要求换血,怀疑自己腿受了损害会残疾等。
2.1.3心理护理措施
耐心听取患者的述说,表示深表理解,安慰和正确疏导、暗示、会减轻患者的焦虑,缓解减轻临床疾病的表现。
2.2疼痛
2.2.1主要表现
苯中毒患者头痛,总是反复多次的强调头痛,要求反复用药,有的已形成药物依赖,刚打完肌肉针患者会说头不痛了。
2.2.2心理状态分析
担心害怕头痛。
2.2.3心理护理
帮助病人正确认识苯中毒头痛的原因,主要为血管痉挛所致,并指出情绪对头痛影响的机理,使患者尽量避免过激的医学教`育网搜集整理不良情绪发生,解除心理顾虑,正确的对付头痛,对缓解中毒性头痛起了一定的良性作用[2].
2.3丧失信心绝望
2.3.1主要表现
各别中毒患者对症状的治愈及机体功能的恢复,存在悲观的心理,甚至拒绝对某些症状的治疗。
2.3.2心理分析
患者对症状的治愈和功能的恢复,缺乏自信心,对治疗不再抱有希望,甚至没有自信心。
2.3.3心理护理
解释道理,说服,帮助患者树立战胜疾病的信心,建立豁达的人生观。
2.4敌意与愤怒
2.4.1主要表现
对治疗检查不合作。
2.4.2心理护理
表示同情理解患者,找出原因,主导患者发泄不满的情绪,再以道理说服,会对患者主动配合有利。
2.5失落、孤独、寂寞感
2.5.1主要表现
患者有今非昔比感,空虚,无聊,无价值等感觉。
2.5.2心理状态分析
一种认为自己没用的消极的心理状态。
2.5.3心理护理
表示重视患者,安排患者有参与感的活动,使患者感到自己还很受社会、别人的需要,自己还会有能力发挥作用,是有利于患者的健康。
2.6关于对重病患者家属的关怀和心理护理
有一因缺少患者家属关心和心理护理而造成不该发生的悲剧。
3体会
生物-心理-社会医学模式不到20年的时间,心理医学的迅速发展,并得到临床效果的肯定,心理护理越来越被临床重视,作为职业病临床护士,要做好心理护理,使患者心理变化呈正向趋势,利于疾病向康复的方向发展[3],并以此作为我们心理护理的出发点和目标,就要求我们首先热爱本职工作,同时学好专业护理知识和技术。其次要认识到心理护理现代职业病康复的重要性,学习掌握心理护理学的基础知识,认识到患者医学教`育网搜集整理是一个开放系统的理论,任何信息的输入输出反馈都会对患者适应,建立稳定状态,产生影响。注意患者心理变化的外在表现,具体问题,具体分析,具体解决。因为同样一种心理护理向导,对不同患者的同一心理活动表现所受的效果不同,甚至可能相反。这就要求我们在心理护理前做好评估,有的放矢地工作,才能获得理想的收效。正如南丁格尔所说:“护理工作的对象不是冷冰冰的石块,木头和纸片,而是有热有血和生命的人类”,医学模式的转变,是护理学注重了人的完整性,即重视了人的完整性,即重视技术护理又强调心理护理,从而使护理事业上了一个新台阶。
【参考文献】
1高义,顾建儒,王中华.心理社会因素与老年心身疾病的关.白求恩军医学院学报,2007,5(5):321-322.
2韩桂兰.一氧化碳中毒后遗症的心理分析及护理.吉林医学院学报〈环保专刊〉,1998,85.
3陈俊峰,王蕾.浅谈心理社会因素对疾病的影响.局解手术学杂志,200
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