Durom髋臼假体形变的尸体模拟研究.pdfVIP

·426· 生堡置整基盎2Q 12生』且墓32鲞差』朗￡hi!』Q!h!B丛匙2111。y!!．≥2，盟Q!§ ·关节外科· Durom髋臼假体形变的尸体模拟研究 陈哲峰 顾延庆 范卫民 刘锋 【摘要】 目的研究Durum大直径金属对金属髋臼假体在打人新鲜尸体标本髋臼时可能发生的 形变的大小和部位。方法3具成人男性新鲜尸体骨盆标本，去除肌肉等软组织，保留骶棘韧带和骶结 节韧带，模拟行大直径金属对金属全髋关节置换术。由同一位高年资骨科主任医师根据股骨头的大小 顺序磨锉髋臼，磨锉的方向为外展400-45。、前倾15。～20。。直到髋臼切迹磨平，髋臼周壁松质骨显露。选 用比最后磨锉直径大一号(压配2mm)的Durom髋臼假体，植入6只金属髋臼。采用三维数字影像关联 技术观测金属髋臼形变发生的部位和形变量。结果6只Durom髋臼，直径分别为50nun(两只)、52 am(两只)和54ram(两只)。Durom髋臼杯打人骨盆后，通过三维数字图像关联技术检测，发现闩杯均发 生不同程度的形变，形变发生大多临近于骨性髋臼后上方以及坐骨支区域。对Durom臼杯最大变形区 域进行重复三次测量，发现臼杯在打入后均发生局部凹陷，形变量为(41．73±8．86)(29．91,49．43)岬。再 分别于打入后24h及取出后7d对形变进行测量，形变量无明显改变。结论Durum大直径金属髋臼在 植人骨床过程中，均会发生一定程度的形变。形变可能是导致假体磨损增加、金属离子浓度增高的重要 原因。 【关键词】关节成形术，置换，髋；髋臼；髋假体；生物力学 DeformationoftheDuromafter cadaverCHEN cup impaction：astudy Zhe毋ng,GUYan-qing,肼Ⅳ Wei-min,uu Medwd Feng．DepartmentofOrthopaedics，theFirst彬fi蹴dHospitalofNanjing University, Nanjing210029,China To the ofthedeformationofDuromafter im· 【Abstract】Objectlve exploremagnitude cup press-fit incadavermodelsandto whichofthe woulddeformthemost．Methods plantation investigatepart cup Threefreshaduhcadaverwereharvestedandwerecleanedofsoft pelves tissue．preserving山esacrospinous andsacrotuberous acetabular inalIcadaverwere ase- ligaments．Bilateralreplacements pelves performedby nior aeetabulumswerereamedwith reamers．andthedirectionof was400 surgeon．A11 corresponding reaming 150to200of to450ofabductionand reamerswereused untiltheanterior anteversion．Larser sequenfi{llly and wallswere Duromwere