临床血液分离大肠埃希菌株耐药性及生物被膜形成分析.pdfVIP

重庆医学 年 月第 卷第 期 ２０１２ １２ ４１ ３５ ３６９９ ·临床研 · 临床血液分离大肠埃希菌株耐药性及生物被膜形成分析 １ ２ １ １ １ １ 熊 杰 ，杨继勇 ，邹自英 ，朱 冰 ，汪 璐 ，曾 平 　 　 　 　 （ 中国人民解放军成都军区总医院检验科，成都 ； 中国人民解放军总医院微生物科，北京 ） １． ６１００８３２． １００８５３ 摘 要：目的 探讨该院血流感染产超广谱酰胺酶（ ）大肠埃希菌（ ）检出率及其对常用抗菌药物的耐药性及生物 ＥＳＢＬｓ ＥＣＯ 　　 　 　 被膜形成能力。方法 采用法国生物梅里埃公司的 全自动微生物分析仪进行鉴定和药物敏感性分析，采用结晶 Ｖｉｔｅｋ２Ｃｏｍ ａｃｔ 　 ｐ 紫半定量方法检测菌株的生物被膜形成能力。结果 株 临床血液分离菌株中，产 菌株 株（占 ）， ９２ ＥＣＯ ＥＳＢＬｓ ５３ ５７．６１％ ＥＳＢＬｓ 　 阴性菌株 株（占 ）。对 类以上抗菌药物耐药 株（占 ），其中，产 菌株 株，占总菌株数的 ３９ ４２．３９％ ３ ＥＣＯ７３ ７９．３５％ ＥＳＢＬｓ ５２ ，占产 菌株数的 。耐药率最高的为氨苄西林（ ），其次为头孢唑啉（ ）和氨苄西林／舒巴坦 ５６．５２％ ＥＳＢＬｓ ９８．１１％ ９４．５７％ ７１．７４％ （ ）；环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均在 以上。对于临床常用的氨苄西林／舒巴坦、头孢菌素类、氟喹诺酮类、氨基 ６７．３９％ ６０％ 糖苷类的妥布霉素和单酰胺类抗菌药物，与 阴性菌株相比，产 菌株的最小抑菌浓度（ ）值显著升高，耐药率显著 ＥＳＢＬｓ ＥＳＢＬｓ ＭＩＣ 升高（ ）。 而对头霉素类、呋喃类、氨基糖苷类的庆大霉素和阿米卡星、含酶抑制剂的哌拉西林／他唑巴坦和碳青霉烯类抗 Ｐ ０．０５ ＜ 菌药物的敏感性 阳性组与 阴性组比较，差异无统计学意义（ ）。 的 临床血液分离株具有生物 ＥＳＢＬｓ ＥＳＢＬｓ Ｐ ０．０５ ９６．７４％ ＥＣＯ ＞ 被膜形成能力，生物被膜形成量以中量为主。结论 该院 ＥＣＯ血液分离菌株产 ＥＳＢＬｓ比例高，生物被膜形成能力强，呈现多药