63例听神经瘤切除术的术中手术配合与护理.docVIP

63例听神经瘤切除术的术中手术配合与护理 　　【关键词】听神经瘤；显微外科手术；手术中护理 　　听神经瘤是最常见的颅内良性肿瘤之一，在桥小脑肿瘤中发病率占80%.经枕下乙状窦后入路，术中应用诱发电位监测仪的手术治疗听神经和面神经瘤，既对听神经瘤及桥小脑角达到良好暴露，同时也保护了听神经和面神经［1］.这是切除听神经瘤理想和最常用的方法。我院自2005年5月至2006年5月共施行听神经瘤切除术63例，术后患者恢复良好，疗效满意。现将手术配合与护理报告如下。 　　1临床资料 　　本组患者共63例，男25例，女38例，年龄32～54岁，经CT及MRI确诊为小型听神经瘤（直径2cm）36例，大型听神经瘤（直径5cm）22例，均行枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术。 　　2术前准备 　　2.1术前访视 　　术前一天进行术前访视，了解患者病情，查阅病历资料，向患者家属介绍麻醉方式、手术目的、手术大致过程及手术室的基本环境情况，减轻患者及家属的恐惧心理，以最佳状态迎接手术。 　　2.2手术器械及物品的准备 　　除准备常规开颅器械及开颅用具包括自动开颅钻、磨钻、铣刀。还需要准备诱发电位刺激线、脑室镜、蛇形脑压板自动牵开器及显微手术器械包括各种型号显微剪刀、各种型号的吸引器、各种型号的神经拉钩。仪器需准备显微镜、显微镜显示器、诱发电位仪、脑室镜显示器等并检查性能是否良好。 　　3术中配合 　　3.1与麻