可调式椎体后凸成形装置的研制及其在胸腰椎骨折中应用的可行性.pdfVIP

Chinese 中国脊柱脊髓杂志2013年第23卷第11期 Journal Cord，2013，V01．23，No．11 1006 of却ineand印inal 可调式椎体后凸成形装置的研制及其在 胸腰椎骨折中应用的可行性 赵斌，赵轶波，赵晓峰 (山西医科大学第二医院骨科030001山西省太原市) 【摘要】目的：自行研制一种新型可调式椎体后凸成形装置，探讨其在胸腰椎椎体骨折中应用的可行性。方法： 采用钛合金材料制成具有超弹性特性的灯笼状弹性金属球，通过旋进器与套筒使金属球撑开及回收，采用自 行设计的测试装置于INSTRON5544生物力学测试机上测试单片金属片的最大应力载荷和应力变化。取正常 成年新鲜尸体胸腰椎脊柱(T12～L2)标本5具，用自凝牙托粉包埋标本的上下两端并暴露L1椎体及上下椎间 盘，包埋时使标本前屈100，将试件置于INSTRON8874生物力学试验机底座上，采用滚珠液压加载，准静态加 载方式，将标本制作成L1椎体创伤性骨折模型，然后经两侧椎弓根扩孔，透视下达椎体内骨折终板下，将可调 式后凸成形装置置人．旋转尾端可调式装置撑开灯笼状金属球至最大直径．x线正侧位片观察金属球位置、撑 开状态及椎体复位状态．反复操作直到撑开和复位状态达正常L1椎体高度后回旋，推进外套筒拔出后凸成形 装置。采用自制的材料推注器将丙烯酸树脂骨水泥Ⅲ经扩大的双侧椎弓根通道填充行椎体重建术。结果：(1) 由钛合金钢片组成的灯笼球状金属球初始直径为6．Omm，通过尾端可调式旋进装置调节可使金属球膨胀，最大 扩孑L后，直径为6mm的后凸成形装置可以通过椎弓根至椎体内部，经尾端可调式旋进器调节可使灯笼状球形 结构膨胀，撑开复位后回旋能使金属球复位，推进外套筒可拔出装置，完成后凸成形术。5具标本实验操作均成 功，椎体高度恢复平均达98．95％。结论：可调式后凸成形装置利用钛合金的弹性及柔韧性，可完成撑开和回收， 在治疗胸腰椎椎体骨折中安全可行。 【关键词】椎体后凸成形装置；胸腰椎骨折；后凸成形术；生物力学 doi：10．3969／j．issn．1004-406X．2013．11．09 中图分类号：R608，R318．01文献标识码：A 文章编号：1004—406X(2013)一11-1006—05 of deviceinthoracolumbarfractures／ZHAO Applicationself—designedadjustablekyphoplasty Bin， ZHAO of and Yibo，ZHAO Journal Cord，2013，23(11)：1006-1009 Xiaofeng／／ChineseSpine Spinal anew of 【Abstract】Objectives：To titanium device，andto ex— develop type alloyadjustablekyphoplasty its inthe use treatmentofthoracolumbarvertebral fractures．Methods：The plore compression lantern-shaped ballwas elasticmetal nlade the elastictitanium．Aft