替普瑞酮治疗酒精相关性胃炎92例疗效分析.pdfVIP

201 2北亲协和急诊医学国际高峰论坛 2012 UnionInlernah6nalsLjInmIllor Pekulg EmergencyMe0Ione，Beqlng 替普瑞酮治疗洒精相关性胃炎92例疗效分析 宁建文 浙江大学附属第一医院 【摘要l 日的：初步探讨酒精对胃黏膜的损害机制及替普瑞酮对酒精相关性胃炎临床转归的影响。 方法：选择在内镜下诊断的与酒精有确切关联的慢性胃炎患者92例分为三组：幽门螺杆菌阳性替普瑞酮治 疗组(A组)，幽门螺杆菌阴性替普瑞酮治疗组(B组)l幽门螺杆菌阴性硫糖铝治疗组(C组)。实验全过程采用 随机前瞻和自身对照的方法。A组和B组替普瑞酮治疗8周(50mgtid)，对治疗前，治疗后1周、2周、8周分 别进行临床症状及药物不良反应评分，治疗前和治疗8周后行胃镜检查，检测胃黏膜组织病理学、胃黏膜 激活的胞外信号调节激酶一l／2及超氧化物酶的含量，用内镜下激光多普勒血流测量仪测定治疗前后胃黏膜 血流量的变化。 结果：替普瑞酮治疗组(A组和B组)从临床症状改善和胃黏膜病理学改变等方面都较硫糖铝治疗组有明显改 善(P0．05)，而幽门螺杆菌感染与否在替普瑞酮对酒精相关性胃炎治疗效果影响方面无统计学意义(P0．05)。 各治疗组药物副反应较轻，各组之间比较无统计学差异(PO．05)。替普瑞酮治疗组(A组和B组)激活的胞外 信号调节激酶一l／2含量表达率较硫糖铝组差异有统计学意义(P0．05)，胃黏膜氧自由基含量：SOD含量治疗 有统计学差异(P0．05)，替普瑞酮治疗组(A组和B组)治疗4周后胃窦黏膜血流量与治疗前比较有显著性差 异(P均0．05)。对照组治疗前后胃窦黏膜血流差异无显著性(P0．05)。 结论：替普瑞酮能够显著改善酒精引发的胃炎患者的临床症状、内镜下表现及组织病理情况，且服用方 便、副反应少，值得在临床进一步推广。 关键词：酒精慢性胃炎胞外信号调节激酶．1／2氧自由基替普瑞酮 A ofthe of on92PatientswithAlcoholicGastritis Study EfficacyTeprenone [Abstract] themechanismofalcohol the mucosaandtheclinicaleffect onthe Objective：Toinvestigate damaginggastric ofteprenone treatmentofalcoholic gastris． with dividedinto3 Methods：Atotalof92 alcoholic examination，were patients gastris，diagnosedbyendoscopic groups： treatedandH treatedandH Teprenone pyiori··positivegroup(Agroup)；teprenonepylofi··negativegroup(Bgroup)；sucralfate took for4 treatedandH orsucralfate clinical pylofi-negativegroup(Cgroup)．ThepatientsTeprenone weeks，respectively．The andside-effect