妊娠合并绞窄性肠梗阻3 例报告.pdfVIP

维普资讯 中国综合临床 2006年8月第 22卷第 8期 ClinicalMedicineofChina．August2006。Vo1．22。No．8 · 765 · [3] 曹珍，郭岚．牛凯 ．等．利福平所致急性肾衰竭临床分析[J]．中 [6] 李小玫．王玉，赵明辉，等．利福平致急性肾衰竭的临床病理特 国中西医结合肾病杂志，2005，6(2)：102．103． 点及其机制初探[J]．中华内科杂志，2001，40(6)：370-373． [4] DeVfieseAS，RobbrechtDL，VanholderRC，eta1．Rifampin—as8o2 [7] 黄锋先，刘双信 ，罗克勤，等．利福平相关的急性肾功能衰竭 ciatedacuterenalfailure．．pathophyiologic，immunologic，andclinical [J]．中华肾脏病杂志，2001，17(5)：353-354． features[J]．AmJKidneyDis，1998，31(1)：108·l15． [收稿：2006-04-21] [5] 赵学伟．陈红兵，金关甫．利福平引起膜性肾病 l例[J]．中国防 (本文编辑 张印朋) 痨杂志，2002，24(5)：303-304． 妊娠合并绞窄性肠梗阻3例报告 D 何月容 D 【关键词】 绞窄性肠梗阻；妊娠 C 妊娠合并绞窄性肠梗阻是妊娠期严重的妇产科并发病症 不凝固血液。因无外伤史不考虑内脏破裂。初步诊断：①孕 之一。本文回顾性分析 1998年 10月至2004年9月收治的3 15周难免流产；②腹腔内出血原因待查，胎盘早剥?即行钳 例妊娠合并绞窄性肠梗阻患者的临床资料。 刮术 ，术程顺利，未见积血块及积血。于 18：50在膜硬外麻醉 1 病历摘要 下行剖腹探查术 ，术中见腹腔内有中等量血性腹水，吸净血性 D 例 1：23岁，1孕0胎，孕38周。因上腹部持续性疼痛阵 腹水后 ，见一粘连带勒住小肠系膜 ．距 回盲部约 15cm处有 发性加剧伴恶心、呕吐 ，肛门无排气、排便23h，于 1998年 10 20cm小肠变黑、坏死；松解粘连带，切除坏死肠管，行肠端端 D 月 16 日8：O0人院。既往体健。查 体：T38．5qC，P 吻合术。术后诊断：①妊娠合并绞窄性肠梗阻、肠坏死；②妊 96次 ／min．R20次 ／min，BP105．3／67．7lainHg(1mmHg= 娠 15周难免流产。 0．133kPa)；神清，呈急性病面容；心肺检查无异常；腹隆起 ， 例3：25岁。1孕0胎，孕33周。因腹痛阵发性加剧伴呕 C 未见肠型．腹肌稍紧，全腹有压痛及反跳痛，以左中腹为甚 ， 吐，停止排气排便 1d，于2004年9月 17日人院。8年前行卵 肝、脾肋下触诊不满意。产科检查 ：子宫大小与孕周相符，宫 巢畸胎瘤切除术，术后切 口一期愈合。本次妊娠经过正常。 体轮廓清，无宫缩 ，胎心音正常。血常规：白细胞16．4×10几 查体：T38．3qC，P88次／min，R20次／rain，BP105．3／63．9 ， 红细胞3．76×10 ／L，中性粒细胞 0．84，血红蛋 白102 r／L。 mmHg；表情痛苦；心肺检查无异常 ；腹隆起，肠鸣音亢进，可闻