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以整体护理观看如何预防急诊护理的医疗纠纷 　　【摘要】随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高，医疗纠纷也逐渐增多，而急诊科是医疗纠纷的高发地，因此，有效地减少急诊科的医疗纠纷就意味着减少全院的医疗纠纷。本文从急诊护理入手，以整体护理观揣摩患者的要求及需要，对急诊护理工作提出一些具体要求，以求达到减少及预防医疗纠纷的目的。 　　【关键词】医疗纠纷急诊护理整体护理观 　　随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高，医疗纠纷也逐渐增多，而急诊科是抢救危急重病人的阵地，也是纠纷的易发场所。在发生的医疗纠纷中，常常牵涉到护理问题，护理人员稍有不慎，就可能引起护理纠纷。因此作为急诊科护士必须提高自我保护意识，转变服务观念，提高服务质量，爱岗敬业，全心全意为患者服务，竭力杜绝护理纠纷［1］. 　　1急诊科医疗纠纷的形成 　　急诊科是综合性科室，是医院的窗口。由于急诊医疗服务的突发性、紧迫性、复杂性和不可预测性以及危重病人的繁多和任务的繁重，急诊科作为抢救的前沿阵地，每天都要接触大量急诊的病人，是病人及其家属与医护人员最易产生矛盾和纠纷的场所。由于医疗护理是不可分割的一个整体，因而，在发生的医疗纠纷中又常常牵涉到护理问题，而要减少医疗活动中与护理相关的医疗纠纷，最根本的对策还是预防其发生。这一点从医疗纠纷的形成过程中也可以看出。医疗纠纷的形成一般分为3个阶段：初期，发展期和纠纷期。初期表现为：病人或家属对医务人员没有好感，不理解，对他们的做法半信半疑。发展期表现为：对医务人员反感，觉得他们肯定做错了什么，开始找医院的毛病。纠纷期也就是医疗纠纷的爆发期。对于医疗纠纷，我们的根本对策在于预防，而预防的关键又在于初期和发展期，贯穿其中的一个重要工作就是护理工作，如多加强与病人的沟通，及时排解病人的困难，减轻病人精神上的压力，尽量避免护患矛盾的发生。另外针对护患矛盾发生的主要因素，采取具体有效的预防措施—整体护理，提高医护质量，预防急诊护理纠纷的发生。 　　2以整体护理观看如何预防急诊护理的医疗纠纷 　　整体护理观把服务的患者视为生物的、心理的、社会的和文化的人，并给予适合不同个体需要的护理。急诊科有其自身的特点，每天要接收大量的急诊病人，危重病人繁多，是抢救的前沿阵地，但这并不意味着其他服务就不重要了，如果那样的话，急诊科护理的医疗纠纷将显著增多，况且并不是每一位患者都是需要紧急处理的。因此整体护理观在预防急诊科的医疗纠纷中非常重要。 　　2.1视患者为生物的人，保证急救护理和基础护理质量是预防医疗纠纷的基础。患者来急诊就医，体现的就是一个“急”字。珍惜生命，及时救治。急诊患者病情紧急、发展迅速，赢得了时间，就赢得了生命。因此急诊科护士不论在何种情况下，只要遇到急救患者，均应主动接诊，积极组织抢救。对危重患者，只要有百分之一的抢救希望，就应做到百分之百的努力，绝不轻易放弃［2］。只有这样才能体现医护人员救死扶伤的精神，有效地预防医疗纠纷的发生。与此同时，还必须注意保护自己。此外，基础护理质量也非常重要。熟练的护理操作能减少病人的痛苦，丰富的护理经验及果断的处理都将会给病人带来满意的效果。这对医疗纠纷的预防也起着重要的作用。 　　2.2视患者为心理的、社会的人，加强心理护理和疼痛护理是预防医疗纠纷的重要环节。人的健康是生理上、心理上以及社会上的良好适应状态。因此，加强患者心理上和社会上的适应能力是非常有必要的。来急诊就医的病人，有很大一部分是急症病人，他们的心理充满着害怕和恐惧，来医院是为了减少痛苦和心理上的恐惧，这就涉及到疼痛护理和心理护理。疼痛护理，这个概念的提出在国内的时间还不是很长，这一部分工作开展的也不是很到位。病人来医院如果不能很好地解决疼痛问题，治疗就会得不到良好的效果，甚至还会加重患者的心理负担。以往那些类似说止痛会掩盖病情的说法，都是医疗技术不过关的表现，病人来就诊就是要享受良好的医疗护理服务，一旦这些问题不能很好地解决，都将为医疗纠纷埋下祸根。因此，医院尤其是急诊科，必须做好疼痛护理工作，有效地开展疼痛护理工作，一旦这一问题处理好了，效果马上就能显现出来，留给患者的也将是满意的服务，要找纠纷恐怕也就不太可能了。心理护理是比较高级的护理，是建立在良好的护患关系之上的。这就要求医护工作者必须尊重和关心患者，通过沟通、理解以及安抚来建立良好的护患关系，开展好心理护理。患者的心理状况好了，不仅有利于病情的恢复，也有利于医护工作者开展工作，患者也就能更好地正确理解医护工作者，减少和避免了护患矛盾的发生，从而达到有效地预防医疗纠纷的目的。患者是一个社会的人，患者需要得到家庭、亲友、单位和社会的理解与关怀，同时患者的家属、亲友、单位等也需要得到医院的