3上海SAGE实施方案.docVIP

实施方案 全球老龄化与成人健康研究（SAGE）上海项目 实施方案 一、背景 全球绝大部分国家均面临人口老龄化迅速增长的问题，预计到2025年，全球50岁及以上人口将超过15岁以下人口，年龄中位数将从2005年的28.1岁增长到32.8岁，欠发达国家的增长率将高于发达国家。全球人口年龄结构的变化将引起健康状况的变化，成年及老年人的健康问题在全球将越来越显著。因此，对准确、可比的老年人口健康数据的需求日益增加，发展中国家尤其如此。鉴于此，世界卫生组织（WHO）决定在2002-2003年全球70多个国家开展的世界健康调查（WHS）基础上，选择中国、加纳、印度、墨西哥、俄罗斯联邦和南非等六国开展全球老龄化与成人健康研究（Study of Global Aging and Adult Health, SAGE）。SAGE研究的目的是探索50岁及以上人群的健康状况变化趋势和变化模式，加深社会、经济、卫生保健服务和政策改变等因素对当前和未来人群健康影响的认识。同时，通过对不同国家、地区间数据的比较，增强对发展中国家老年人健康状况和生活水平的了解。 中国是世界上老龄化速度最快的国家。第五次人口普查表明，2000年中国65岁及以上老年人占总人口数的6.96%，已接近老龄化国家水平，2005年底又上升到 7.7%，标志着中国已经进入老龄化国家行列。据人口学家预测，2010年中国65岁以上老年人口将达到1.12亿，2040年达到3.12亿后仍将继续上升。 上海是全国最早迈入老龄社会的城市，早在1979年，上海65岁以上的老人已占总人口7.2％。截至2008年底，上海市60岁及以上户籍老年人口300.57万人，占户籍人口的21.6％，80岁及以上高龄老年人口53.44万人，占60岁及以上老年人口的17.8％，占总人口的3.8％，已和世界人口老龄化的“先行者”日本比肩。据预测，到2020年，上海将达到三个市民中就有一个老人，老龄化形势十分严峻。 因此，未富先老，养老体系尚未成熟，高龄老人（80岁以上）、“纯老家庭”迅速增加及第一代“独生子女父母”即将迈入老年等，将使上海乃至全中国面临诸多挑战，其中老年人的健康和卫生保健问题会变得尤为突出。本次调查将为研究人员、公共卫生官员和决策者制定老年人卫生保健和社会福利相关政策提供上海市的相关基础数据，同时也提供与全球其他国家可以比较的数据，以了解上海老年人健康状况和各种影响因素。 二、目的 了解本市50岁及以上人群健康状况及影响因素，了解老年人健康状况、卫生保健、社会经济和家庭资源对卫生保健利用机制的影响，为制定老年人口卫生保健相关政策及卫生资源规划提供基础信息 三、调查范围与对象 1、调查范围：选取卢湾区、虹口区、闵行区、青浦区和南汇区等5个区作为本项目的调查点。 2、调查对象：本次调查对象是在调查点当地居住4个月以上的常住人口。每个点抽取有50岁及以上家庭成员的家庭1120户，抽中户当中所有50岁及以上的家庭成员，以及224名18-49岁成年人为本次调查的对象。 四、抽样及调查对象的确定 （一）抽样原则 1、保证样本的全市代表性，使样本社会经济发展状况、人口年龄、性别比例与上海市全市情况尽可能一致；兼顾地理分布的均衡性，同时考虑经济有效的原则以及抽样方案的可行性。 2、以行政区为基本抽样单位，采用多阶段随机整群抽样的方法确定调查样本。 3、根据SAGE项目要求，全市共调查有50岁及以上者的家庭户不少于5000户，有18～49岁者家庭户不少于1000户，末级抽样单位调查对象数不超过40户。 （二）项目点的确定 上海的城市点为卢湾区，农村点为青浦区。参照全国项目点的抽样原则，上海增加虹口区、闵行区和浦东新区（原南汇区）作为上海SAGE的项目点。抽样情况如下： 地区 社区 卢湾 淮海、瑞金、打浦桥、五里 虹口 曲阳、凉城、四川北、提篮桥 闵行 古美、七宝、颛桥、吴泾 青浦 白鹤、练塘、沈巷、赵巷 浦东（原南汇） 惠南、康桥、周浦、新场 五、调查内容 1、问卷调查：包括家庭问卷、个人问卷和代答人问卷调查 2、体格测量：测量调查对象的身高、体重、腰围、臀围、血压、脉搏、行走能力、握力、肺活量、视力和认知能力等内容 3、样本采集和保存：卢湾、青浦区部分调查对象需采集的指尖血，滴在血斑卡上，共需5个血斑；所有调查点还需采集调查对象10ml静脉血，经分装处理后，冷冻保存。 六、组织实施 （一）组织领导 1、SAGE上海项目由上海市疾病预防控制中心负责组织实施，具体负责项目工作队的组建，各调查点的骨干培训，现场调查技术指导，调查全过程的质量控制，调查资料汇总，血液样品集中保存及检测、项目总结等项工作。为保证调查工作质量，设立项目专家咨询委员会，负责技术咨询工作。 2、各调查点由区疾病预防控制中心负责