先天性白内障的症状.pptVIP

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先天性白内障的症状.ppt

先天性白内障的症状 先天性白内障是胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍的结果。发生的原因有内源性和外源性两种。 内源性与染色体基因有关,有遗传性。 外源性是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染(如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎),甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等,均可导致孩子患上先天性白内障。 先天性白内障多为双侧、静止性,少数出生后继续发展,偶有至儿童期或少年期始对视力有影响。可根据品状体混浊的部位,形态进行分类,常见的有以下几种: 1.前极白内障:因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。混浊居前极囊下,为小圆形白点。有时表面稍突起,称锥形白内障,为前囊下上皮增生所致。对视力影响不明显。多为双侧、静止性。 2.后极白内障:为胚胎期玻璃体血管末完全消迟所致。混浊在后囊中央,因其位于结点附近,故对视力有一定影响。为双侧、静止性。 3.冠状白内障:晶状体皮质深层周边部有短棒状、圆形、椭圆形、哑铃形混浊,排列呈花冠状。晶状体中心部及极周边部透明。为双眼、静止性,很少影响视力。与遗传有关。 4.点状白内障:细小点状灰白色混浊,有时带有蓝色,位于皮质深层,多在周边部。不影响视力。为双眼、常见类型。 5.核性白内障:核部混浊,皮质完全透明。瞳孔缩小时视力明显下降,瞳孔散大时视力显著增加。 6.全白内障:出生时晶状体全部混浊,由于晶状体上皮及基质在婴儿期已被破坏,出生后不会有新的纤维生长,有时白内障内容全部液化,时久可被吸收形成膜性白内障。 7.膜性白内障:液化白内障吸收后,前后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。 8.绕核性白内障:又称板层白内障。为乳白色薄层混浊,包绕在透明晶状体核之外,有时在此板层混浊之外,又套一层或数层板层混浊,各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有短弓形混浊骑在核的赤道部周围,称为骑子。视力明显减退。为儿童最常见白内障之一,绝大多数为双眼静止性。为常染色体显性遗传,原因不明,可能与胎儿甲状旁腺机能低下、低血钙及母体营养不足有关。 9.其它少见白内障:缝性白内障是指晶状体前后缝附近出现各种形式的混浊;纺锤形白内障是指贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺锤形混浊;珊瑚状白内障是指皮质呈珊瑚状混浊。这些白内障一般为静止性。 白内障会严重地干扰患者的生活和正常工作,所以若发现新生儿有白内障的症状,最好好医院进行及时的治疗,让相关症状可以得到控制和减轻。 * *

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