抗菌药物不良反应及防治.ppt

抗菌药物的不良反应及其防治 仪征市人民医院药剂科 背 景 医疗环境变化 法律、舆论 患者要求 选择增多 抗菌药物品种迅猛增加 对安全性关注上升 药品不良反应（adverse drg reaction, ADR） 主要是指合格药品在正常用量用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。  （判定有罪） 不良事件（adverse events, ADEs） 指患者在用药后出现的任何不良医学情况，包括症状、体征、实验室异常以及死亡等； 可由药物引起，亦可由固有疾病或新并发症引起；这一概念多用于药物临床评价； （犯罪嫌疑） 药物不良反应类型 A型 与药物的剂量有关，发生率较高，但因可预防和有防治措施，所以死亡率低。 B型 与正常药理作用完全无关的一种异常反应，通常很难预测，常规毒理学方法不能筛选发现。虽然其发生率低，但死亡率却高。例如各型变态反应。 C型 难以归入A或B型，例如某些药物的致癌、致畸变作用；由于药物的作用诱发的并发症，包括抗菌药物引起的二重感染。 抗菌药物不良反应包括： 毒性反应 变态反应 二重感染 后遗反应等 耐药性 亦有将细菌产生耐药性列为抗菌药物不良反应者，但耐药性