参麦注射液参与治疗全身炎症反应综合征1108例临床疗效观察_临床医学论文.docVIP

参麦注射液参与治疗全身炎症反应综合征1108例临床疗效观察_临床医学论文 参麦注射液参与治疗全身炎症反应综合征1108例临床疗效观察_临床医学论文 作者：姜巍， 安志红， 罗利， 刘新桥， 称匡， 杨锡燕， 牛莉 【关键词】 全身炎症反应综合征；,,,多脏器功能失常综合征；,,,参麦注射液, 　　摘要：目的观察在常规西医治疗的基础上加用中药参麦注射液对于全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用。方法将1 108例病例分为两组，每组各为554例；一组予单纯西药(对照组)治疗；另一组为在使用西药的基础上加用参麦注射液的治疗组，其方法为每日静脉滴注1次，剂量为60 ml，(合并低血压者，可将其剂量增加至100 ml)连续使用7 d，然后对比两组的疗效。结果参麦治疗组总有效率为81.5%,疗效优于西药组。结论参麦注射液对改善SIRS患者的临床病理过程与西药对照组比较，有显著的作用。 　　关键词：全身炎症反应综合征； 多脏器功能失常综合征； 参麦注射液 　　Observation on Clinical Effect of Shenmai Injection in Treatment of SIRS 1108 Cases 　　Abstract:ObjectiveTo observe the clinical therapeutic effect of Shenmai injection combined with western medicine on SIRS. Methods1 108 patients were randomly divided into two groups.The control group was administered western medincine only and the observed group wos administered Shenmai injection combined with western medicine .The patients in the observed groups were treated with Shenmai injection 60ml(adding Shenmai injection to 100ml if the patients had low blood pressure) for intravenous dropping,once a day and the therapeutic course was 7 days.ResultsThe effective rate of the observed group were 81.5%,showing a better effect than the other. ConclusionCompared with western medicine ,Shenmai injection had better effect in improving clinical pathological course. 　　Key words:Systemetic inflammatory response syndrome; Shenmai; Injection 　　笔者在临床常规西医治疗的基础上加用生脉注射液治疗全身炎症反应综合征1 108例，取得满意疗效。现将结果报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 观察对象均为天津中医学院第一附属医院急症部近10年来收治的急症患者中随机选出，共1 108例，均符合1991年芝加哥召开的美国胸科医师学会和危重病学会联席会议ACCP/SCCM制定的全身炎症反应综合征（SIRS）诊断标准［1］。具有以下指标两项或两项以上临床表现者：（1）体温大于38℃或小于36℃；（2）心率大于90次/min；（3）呼吸频率大于20次/min，或PaCO2小于32 mmHg；（4）血象：白细胞计数大于12×109/L，或小于4×109/L，未成熟粒细胞大于10％。 　　1.2 病例资料 　　1.2.1 年龄分布见表1。 　　表1 治疗组和对照组临床资料的比较（略） 　　两组间具有可比性 　　1.2.2 原发病SIRS的原发病中以呼吸系统疾病、心血管系统疾病、脑血管疾病、肾脏疾病为主，其他分别为内分泌代谢性疾病、消化系统疾病、结缔组织疾病、中毒、创伤、外科手术、肿瘤等［2］。具体见表2。 　　表2 治疗组和对照组原发病的资料（略） 　　2 治疗方法 　　2.1 对照组病例应用常规西医西药治疗，包括氧疗，抗生素，皮质激素，营养支持等。 　　2.2 治疗组加用参麦注射液静脉滴注，入选病例除拌有低血压者外均给与参麦注射液60 ml溶于250 ml生理盐水或葡萄糖液中静脉滴注;低血压者