参麦注射液对大鼠缺血再灌注心肌结构的影响_临床医学论文.docVIP

参麦注射液对大鼠缺血再灌注心肌结构的影响_临床医学论文 参麦注射液对大鼠缺血再灌注心肌结构的影响_临床医学论文 作者：温晓竞 温晓艳 王雪芳 李建东 陈彦静 薄爱华 【摘要】 目的：探讨参麦注射液对大鼠急性缺血再灌注心肌结构的影响。方法：24只大鼠随机分为3组(n=8)：假手术组、心肌缺血再灌注模型组和参麦注射液治疗组，各组缺血30min，再灌注2h后取心肌标本，分别在光镜和电镜下观察。结果：与模型组相比，参麦治疗组心肌细胞和细胞器破坏显著减轻，局部出血很少，结构接近正常。结论：参麦注射液对缺血再灌注心肌具有保护作用。 【关键词】 参麦注射液;大鼠；心肌缺血；再灌注损伤 【ABSTRACT】 Objective:To investigate the effects of Shenmai injection(SMI) on the structure of acute myocardial ischemianmai injection can protect the myocardium on myocardial ischemiareperfusion injury in rats. 【KEY WORDS】 Shenmai Injection,Rats,Myocardial Ischemia,Reperfusion Injury 目前，治疗急性心肌梗死（AMI）时常运用经皮冠脉腔内成形术、冠脉搭桥术和溶栓术等使缺血的心肌组织在短时间内恢复血供，可改善心肌代谢，减轻缺血损害。但某些情况下反而导致进一步组织结构破坏和功能障碍，即出现心肌缺血再灌注损伤（myocardial is）。再灌注后可出现严重的心律失常和心功能不全，甚至导致死亡。因此，如何有效地减轻MIRI成为近年来的研究热点。很多中药从不同方面对MIRI具有保护作用[1]，其中，参麦注射液（Shenmai injection,SMI）具有益气固脱、养阴生津、生脉之功效，临床上已将其用于防治MIRI，收到良好的疗效[2,3]。我们主要从心肌结构方面探讨参麦注射液对MIRI的保护作用。 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.1.1 药品和试剂 参麦注射液（神威药业有限公司）；氨基甲酸乙酯（北京化学试剂公司）。 1.1.2 实验仪器 DHX型动物呼吸机（成都仪器厂）；OLYMPUS CX31型光学显微镜（日本）;JEM100CⅫ型透射电镜（日本电子公司）。 1.2 实验动物及分组 健康Wistar大鼠，雌雄不拘，体重180～220g，由中国科学院动物研究所维通利华实验动物中心提供。适应性喂养1周后心电图正常者作为实验对象。大鼠随机分为三组：假手术组（shamoperated group）、缺血再灌注模型组（myocardial ischemiareperfusion(MIR) model group）和参麦注射液治疗组（Shenmai injection (SMI) group），每组8只。 1.3 实验方法 参照文献[4]的方法，稍加改良。用20%氨基甲酸乙酯腹腔注射麻醉（5mL/kg）大鼠，成功后仰卧固定于鼠板，颈部手术分离气管，行气管插管，连接动物呼吸机，实行正压人工呼吸。并将针形电极插入四肢皮下，记录标准肢体Ⅱ导联心电图。开胸暴露心脏，用4/0连线圆针从左心耳下1mm处浅层心肌穿过。假手术组只穿线不结扎。缺血再灌注模型组：在心肌和结扎线之间放置医用硅胶管（直径2mm）后结扎冠状动脉左前降支（LAD），以Ⅱ导ST段明显抬高，并且结扎线以下心肌颜色明显变暗为模型制备成功，缺血30min后松开结扎线，施行再灌注同时从大鼠股静脉注射生理盐水（10mL/kg），再灌注2h。参麦注射液治疗组：再灌注同时从股静脉给予参麦注射液（剂量为10mL/kg），其他均同模型组。 2009年6月温晓竞等：参麦注射液对大鼠缺血再灌注心肌结构的影响第3期2009年6月河北北方学院学报（医学版）第3期1.4 观察项目 1.4.1 心肌组织观察 取一小块结扎线下方变暗心肌，用10%甲醛固定24h，梯度乙醇脱水，二甲苯Ⅰ、Ⅱ透明各1.5h，浸蜡1.5h，石蜡包埋，切片（5μm），常规HE染色，OLYMPUS CX31型光镜观察。 1.4.2 心肌组织电镜观察 另取一小块结扎线下方变暗心肌，用2.5%戊二醛固定4h以上，PBS（pH7.4）洗涤，再用1%锇酸后固定1.5h，PBS洗涤，接着梯度丙酮脱水（每级15min），最后浸透（纯丙酮∶Epon812=1∶1）37℃24h，45℃24h，65℃24h。半薄定位，甲苯胺兰染色，修块，超薄切片，常规铀—铅染色，JEM100CⅫ型透射电镜观察。 2 结果 2.1 参麦注射液对心肌微细结构的影响 假手术组：肌纤维