安康市居民最低生活保障金申请审核审批表.doc

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安康市居民最低生活保障金申请审核审批表 申请人姓名 性 别 年 龄 家庭人口 享受保 障人口 邮编 申请 时间 主申请人 照片 户籍地址 家庭详细地 址 帐号 住房面积 ㎡ 人均住房面积 ㎡ 住房性质 申请人联系电话 申请 人家 庭成 员情 况 关系 姓 名 学历 性别 身份证号 户口性质 工作单位或就读学校 类别 月收入 核定月收入 本人 申请人及家庭成员有赡、抚、扶养义务的人收入情况 关 系 姓 名 家庭人口 家庭月(年)收入 人均月(年)收入 月(年)赡养、抚养、扶养费 申请人家庭月(年)总收入 核定后申请人家庭月(年)总收入 按核定后申请人家庭月人均收入计算保障金 申请人家庭月(年)人均收入 核定后申请人家庭月(年)人均收入 享受低保待遇家庭成员分类施保情况 施保人姓名 施保类别 补助金额 施保人姓名 施保类别 补助金额 施保人姓名 施保类别 补助金额 享受分类补助金额合计: 核定保障类别 类 核定保障时间 个月 合计享受保障金 申 请 人 户口所在地 街道办事处 (乡镇人民政府) 审 核 意 见 经入户调查、民主评议、核实,同意将其家庭纳入最低生活保障对象,按 照 类救助,保障 个月。建议申请人家庭每月享受城市(农村)居民最低生活保障金 元。 审核人签字: (单位盖章) 年 月 日 区 (县) 民 政 局 审 批 意 见 经审批,申请人家庭每月享受城市(农村)居民最低生活保障金 元,救助按照 类,保障时间 个月。从 年 月起执行。 审批人签字: (单位盖章) 年 月 日 填表说明: 1、“类别”栏填本人身份类别,即“在职职工、在中心下岗职工、离退休人员、离岗人员、失业人员、学生、三无人员等其他人员”。 2、“月收入”栏指家庭成员个人全部收入。 3、“申请人家庭月总收入数”指加赡、抚、扶养费以后的总数。 4、“收入”要有原所在单位或单位主管部门的证明。 5、“住房面积”指使用面积,“住房性质”栏选择填写,公有住房、私有住房或无住房。 6、“备注”栏由申请人填写,主要注明申请对象中有无特殊照顾情况。 7、分类施保类别填写内容“八类人员”(残疾人、老年人、非义务教育阶段学生、哺乳期妇女、重病患者、儿童、单亲未成年、三无人员)。 8、本表要如实填写,不得涂改,区县民政局,镇(办)存档。

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