多层螺旋CT的MPR重建技术在膝关节韧带损伤的应用价值_临床医学论文.docVIP

多层螺旋CT的MPR重建技术在膝关节韧带损伤的应用价值_临床医学论文 多层螺旋CT的MPR重建技术在膝关节韧带损伤的应用价值_临床医学论文 【摘要】 目的 分析多层螺旋CT的MPR重建技术在膝关节韧带损伤中的应用价值。 方法 20例膝关节外伤患者，男14例，女6例，年龄15-68岁，平均43.6岁。2例累及双侧膝关节，18例为单侧膝关节损伤，共累及22个膝关节，其中左膝关节受累10例，右膝关节受累12例；10例手术（包括1例关节镜），10例保守治疗(1-6个月后复查)；对20例的伤后多排螺旋CT的MPR重建图像进行回顾性分析。 结果 有26条韧带不同程度损伤，单条韧带损伤12例，复合韧带损伤8例，其中韧带挫伤18条，韧带断裂2条，撕裂1条，韧带附着点撕脱5条。膝关节韧带损伤的多排螺旋CT的MPR图像表现为I ：韧带挫伤：韧带不同程度增粗，肿胀，模糊；II：韧带断裂：韧带连续性中断；III：韧带附着点撕脱。 结论 膝关节多排螺旋CT检查对韧带损伤程度、类型的诊断较为准确，但对不完全性韧带断裂诊断有一定困难，对临床治疗指导价值较大。 【关键词】 MPR重建技术；膝关节；韧带损伤；多排螺旋CT 　　[Abstract] Objective To evaluate the manifestation and clinical value of the ligament trauma at knee joint on MSCT using multiplannar Reformation. Methods 20 cases (males 14 and female 6, mean age of 43.6 years old, range from 15-68) with 22 knee joint traumas (left 10, right 12) were scanned by 4 slice spiral computed tomography and then the raw data was sent to Vitrea 2 work station to be reconstructed with analyses multiplannar Reformation.(MPR) and volume renderings(VR) etc. Results 26 traumatic ligaments (12single and 8 compound) were found, including 18 contusion, 2 breakdown, 1 tear and 5 avulsion at the point of the ligament attachment. The manifestations of the ligament trauma at knee joint on MSCT are: I: swelling and fuggy of the ligament; II: breakdown of the ligament; III: avulsion at the point of the ligament attachment. Conclusion MSCT could effectively reveal the type and degree of the ligament trauma at knee joint and guide clinical treatment. 　　[Key words] multiplannar reformation ; Knee joint; ligament trauma; multi-slice spiral computed tomography. 　　膝关节韧带损伤临床上很常见， MRI是目前膝关节韧带损伤检查较理想的检查方法[1-4]，但MRI设备昂贵，很多基层医院尚未普及。目前，多排螺旋CT日益普及，多排螺旋CT的MPR重建技术在全身各个系统广泛应用[5-7]，就膝关节韧带损伤而言，国内文献报道很少，为探讨MPR重建技术在膝关节韧带损伤中的应用，笔者对2006.7-2009.8我院行螺旋CT检查后经手术、关节镜检查、MRI检查及治疗后1-6月复查20例膝关节韧带损伤病例进行了回顾性分析，结合文献探讨了多排螺旋CT的MPR重组技术对膝关节韧带损伤的诊断价值。 　　材料与方法 　　1. 一般资料 　　20例中男14例，女6例，年龄15-68岁，平均43.6岁。2例累及双侧膝关节，18例为单侧膝关节损伤，共累及22个膝关节，其中左膝关节受累10例，右膝关节受累12例。10例手术（包括1例关节镜、2例MRI检查），10例保守治疗。20例抽屉征试验，其中14