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广东省大型科学仪器设备调查表 仪器分类编码 单位资产管理号 仪器分类名称 仪器中文名称 型号规格 仪器英文名称 仪器所在单位名称 仪器所在城市 主要技术 指标 主要附件 及功能 生产厂商 国别 供货商 仪器原值(万元) 币种 外币折合成当时人民币值(万元) 其中政府拨款(万元) 购置日期 使用日期 仪器所在实验室/研究室/教研室名称 通讯地址 邮政编码 仪器联系人 电话 传真 E-mail 仪器负责人 电话 E-mail 仪器组共 人 其中高职 人 中职 人 姓名 出生年月 学历 专业 职称 特 长 仪器组技术特色： 仪器所在实验室属于：国家级重点实验室（　）　　部委级重点实验（　）　　 省公共实验室（　）　　　　省级重点实验室（　）　其它（　） 仪器所在实验室是否经过实验室认可： 是( ) 否( ),是否经过计量认证：是（　）　否（　） 仪器检定/校准情况：定期检定（　）　定期校准（　）　不需检定/校准 ( )　 未定期检定/校准（　） 期间核查情况：有( ) 无( ) 本单位仪器维护人员数： 仪器状态： 完好( ) 偶有故障( ) 故障频繁( ) 停机待修( ) 待报废( ) 本单位该仪器主要应用领域： 农产品和食品( )，农业（　），林业（　），土壤（　），生态环境（　），材料( )，生物医学（　）　医药( )，石油化工( )，地质矿产( )，珠宝首饰（　），机械冶金( )，海洋( )，大气物理( )，水文气象( )， 公共安全( )，能源( )，轻工（　），电子与测量( )，计算机 ( )，天文（　），其它( ) 具体测试内容（用途）： 本单位仪器的使用方向：科研教学( )，质量检测( )，对外测试服务( ),其他（ ）。 仪器是否按规定建档：是（　）档案编号　　　　　　　　　否（　） 收费标准(分别按元/小时；元/样品；元/元素；元/谱图；元/项目等逐项分列)： 仪器升级改造情况：是( ) 否( ) 如果“是”，请选择：更新换代( ) 增加功能( )； 升级改造日期： 年 月 仪器年开机机时数(小时) 可提供给外单位年使用机时数（小时） 上年实际对外服务机时数(小时) 上年分析测试样品数(个) 上年对外测试样品数(个) 上年取得的有影响成果数(项) 年所需运行费(万元) 上年实际获得的运行费数(万元)及来源： 上年测试服务收入(万元)： 备注 法人单位意见： 　　　　　　　负责人签名：　　　　　　　日期： 单位盖章：