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調劑標準作業流程 醫院及診所調劑處所 社區藥局 (一)確認處方 1. 處方確認 確認處方的完整性、合法性、處方期限有效性： 確認處方的完整性、合法性、處方期限有效性： 1. 處方箋的資料是否完整： 1. 處方箋的資料是否完整： 1.1 病人的基本資料，包含姓名、年齡、性別與診斷。 1.1 病人的基本資料，包含姓名、年齡、性別、診斷與身分 1.2是否有處方醫師章， 1-3級管制藥品專用處方箋是否有 證字號。 管制藥品使用執照號碼。 1.2是否有處方醫師章， 1-3級管制藥品專用處方箋是否有 1.3開立之藥品名稱、劑型、單位含量、數量、用量用法是 管制藥品使用執照號碼。 否完整。 1.3是否有醫療院所名稱、地址、電話號碼。 1.4是否有處方開立日期。 1.4開立之藥品名稱、劑型、單位含量、數量、用量用法是 2. 連續處方的調劑次數及有效期限。 否完整。 1.5是否有處方開立日期。 2. 連續處方的調劑次數及有效期限。 3. 確認病人的就醫序號（健保卡號） 。 2. 處方登錄 1. 以電腦建立病人基本資料： 1. 以電腦建立病人基本資料： 包含姓名、身分證字號、出生年月日、性別、身高、體重、 包含姓名、身分證字號、出生年月日、性別、身高、體重、 地址、電話號碼、藥物或食物過敏史、不良反應史及過去病 地址、電話號碼、藥物或食物過敏史、不良反應史及過去病 史等。 史等。 2. 登錄處方資料： 2. 登錄處方資料： 包含處方醫師姓名、處方號碼、調劑日期、藥品名稱、含量、 包含處方醫師姓名、處方號碼、調劑日期、藥品名稱、含量、 劑型、劑量、數量、用藥指示、連續處方再調劑紀錄等。 劑型、劑量、數量、用藥指示、連續處方再調劑紀錄等。 3. 建立病人藥歷檔： 3. 建立病人藥歷檔： 包含處方登錄之累計資料、對於特殊需求（例如：視障、聽 包含處方登錄之累計資料、對於特殊需求（例如：視障、聽 1 障或文盲等）及服藥順從性不佳之病人可備註說明。 障或文盲等）及服藥順從性不佳之病人可備註說明。 4. 為防止未經授權者進入查閱或修改資料，應有資訊安全控管 4. 為防止未經授權者進入查閱或修改資料，應有資訊安全控管 機制；檔案資料內容有異動時，應即時更新。 機制；檔案資料內容有異動時，應即時更新。 3. 用藥適當性 1. 依據病人的基本資料、用藥史及醫師之診斷進行專業評估。 1. 依據病人的基本資料、用藥史及醫師之診斷進行專業評估。 評估