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- 2017-08-16 发布于河南
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附件1-1 传染病网络直报质量督导检查及评分表.doc
附件1-1 传染病网络直报质量督导检查及评分表
检查
内容 检查项目 检查范围 满分 评分原则 得分 县及以上 乡镇 1.院内传染病报告管理(30分) 1.1门诊日志项目:就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名(诊断)□、发病日期□、初诊和复诊□;出入院登记薄项目:姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□(如果有,请选择) √ √ 6分 ①门诊日志、出入院登记薄项目设置规范:3分:②门诊日志、出入院登记薄填写使用规范:3分 1.2检验部门登记项目:送检科室□、病人姓名□、检验结果□、检验日期□:与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准):①无②有 √ 3分 ①登记规范:1分;②对异常结果按照要求进行反馈:2分 1.3影像部门登记项目:开单科室□、病人姓名□、检查结果□、检查日期□:与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准):①无②有 √ 3分 ①登记规范:1分;②对异常结果按照要求进行反馈:2分 1.4设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析:①否②是,如果是否将分析结果及时在院内通报;①否②是,是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程:①否②是 √ √ 8分 ①无疫情分析:0分;②专人负责本院传染病常规分析:2分;③分析结果院内及时通报:3分;④针对异常情况的处理机制与流程:3分 1.5建立医院内传染病报告管理自查机制:①否②是;如是,分管院长或临床科室主任参与自查:①否②是;是否有奖惩:①否②是;针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施:①否②是;疫情网络直报人员 名,持证上岗:①否②是; √ √ 8分 ①无自查:0分;②有自查机制:2分;③分管院长或临床科室主任参与自查 :3分;④有奖惩:2分;⑤有整改措施:1分 1.6专业计算机:①无②有;杀毒软件;①无②有:宽带上网:①无 有;疫情专用电话:①无② 有 √ √ 2分 ①专用网络直报计算机:1分;②专用疫情电话:1分 2.院内新进人员、全员传染病报告管理培训(20分) 2.1培训通知:①无②有;参加培训人员签到表:无②有;培训课件:①无②有;培训总结:①无②有 √ √ 5分 ①无:0分;②有培训人员签到表:2分:③有培训课件:2分;④有培训总结:1分 2.2培训内容包括:①传染病防治法②传染病报告信息管理规范③卫生部近年下发的部分传染病诊断防治相关文件④网络直报系统数据统计规则(可多选) √ √ 10分 ①传染病防治法:2分;②传染病报告信息管理规范:5分;③传染病诊断防治相关文件:2分;④网络直报系统数据统计规则:1分 2.3培训测试成绩:①无②有 √ √ 5分 ①无:0分②有:满分 3.传染病报告质量(50分) 查阅本年度内儿感染等科的门诊日志/出入院登记(查看相应住院病案,县级及以上医疗机构45例(门诊病例30例,住院病例15例),乡镇级医疗机构抽取20例,不足20例查阅全部登记)。复印25份纸质传染病报告卡,从抽查的45例传染病中查找,不足则另行补充。乡镇卫生院复印10份 3.1报告率:查出传染病【 】例,网络直报【 】例,报告率【 】%其中门诊:查出传染病【 】例,网络直报【 】例,住院部:查出传染病【 】例,网络直报【 】例 √ √ 10分 实际率X满分 3.2及时报告率:查出传染病【 】例,网络直报【 】例,及时报告()例,及时报告率【 】%;其中门诊:查出传染病【 】例,网络直报【 】例,及时报告【 】例;其中门诊:查处传染病【 】例,网络直报【 】例,及时报告【 】例。 √ √ 10分 实际率X满分 3.3纸质报告卡填写完整率【 】 % √ √ 10分 实际率X满分 3.4纸质报告卡填写准确率【 】 % √ √ 10分 实际率X满分 3.5医生填写报告卡片与网上录入卡片内容一致情况:一致数【 】例,一致率【 】%;不一致信息主要为【 】 √ √ 10分 实际率X满分 被检查单位领导 检查人 检查时间
附件1-2 竹山县 医院/卫生院法定传染病报告质量检查登记表
序号 科室
类型
(1) 患者
姓名
(2) 性别(3) 年龄(4
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