附件2：中国保监会部级研究课题申请表-年度.docVIP

年度 编号 附件二： 中国保监会 部级研究课题申请书 课 题 名 称 课 题 负 责 人________________________________ 负责人所在单位________________________________ 填 表 日 期________________________________ 中国保监会部级课题领导小组办公室 2014年5月制 申请者承诺： 我保证如实填写本表各项内容，承诺以本表为有约束力的协议，遵守保监会部级课题领导小组办公室和《保监会部级研究课题管理办法》的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。保监会部级课题领导小组办公室有权使用本表所有数据和资料。 申请者（签章）： 年 月 日 填 表 说 明 一、本表请用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。 二、每个课题限报一名负责人。 三、请准确、清晰地填写数据表各栏内容。若有其他不明问题，请与部级课题办公室联系。 四、如无表中第七项内容（推荐人意见）的，此页可不装订。 五、本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 六、本表报送一式6份，其中1份原件，5份复印件（请用A4复印纸），于左侧装订成册，电子文档请全部在网上邮件递送。 七、请按申报通知中联系地址投递申报表。 　 填 写 数 据 表 注 意 事 项 课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。 主题词 按研究内容设立。主题词最多不超过3个，主题词之间空一格。 工作单位 按单位和部门公章全称填写。 主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人。不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员。栏目不够时可加另页。 预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。请选项填写，最多限选报2项。 例如： A│专著 D│研究报告 专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.其他 一、数据表 课题名称 关键词 课题类别 负责人姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日 行政职务 专业职务 研究专长 最后学历 最后学位 是否担任导师 所在省（自治区、直辖市） 工作单位 电子信箱 通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号） （单位） （家庭） （手机） 身份证号 主 要 参 加 者 姓 名 出生年月 专业职务 研究专长 学历 学位 工 作 单 位 预期最终成果 预计完成时间 年 月 日 —1— 二、负责人和课题组主要成员近三年来取得的与本课题有关的研究成果 成 果 名 称 著作者 成果形式 发表刊物或出版单位 发表出版时间 三、负责人和课题组主要成员近五年来承担的重要研究课题 课 题 名 称 课题类别 批准时间 批 准 单 位 完成情况 —2— 四、课题设计论证 ·本课题国内外研究现状述评、选题意义和研究价值； ·本课题的研究目标、研究内容和创新之处； ·本课题的研究思路、研究方法和实施步骤。 （限3000字内，可加附页） —3— 五、完成课题的可行性分析 ·已取得相关研究成果的社会评价（引用、转载、获奖及被采纳情况），主要参考文献（限填10项）； ·主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构（如职务、专业、年龄等）； ·完成课题的保障条件（如研究资料、研究经费、研究时间及所在单位条件等）。 （限1500字内，可加附页） —4— 六、预期研究成果 主 要 阶 段 性 成 果 （限 报 6项） 序号 研究阶段 （起止时间） 阶 段 成 果 名 称 成果形式 负责人