荧光原位杂交技术尿脱落细胞检测在上尿路尿路上皮细胞癌诊断中的应用价值.pdfVIP

荧光原位杂交技术尿脱落细胞检测在上尿路 尿路上皮细胞癌诊断中的应用价值 胡宝利 贾占奎 杨锦建 陈瑞廷 张岚 [摘要] 目的 探讨荧光原位杂交技术(FISH)尿脱落细胞检测在上尿路尿路上皮细胞癌诊断 中的应用价值。 方法 病理诊断为上尿路尿路上皮细胞癌患者30例，留取新鲜晨尿，行FISH和尿 脱落细胞学检查，并行多层螺旋CT和彩色多普勒超声检查;留取20例肾癌、6例输尿管结石和4例 输尿管狭窄患者的尿液作对照，统计学分析FISH和尿脱落细胞学检查诊断的特征值。 结果 FISH、尿脱落细胞学、CT和超声检查诊断上尿路尿路上皮细胞癌的敏感性分别为87％(26/30)、37％ (11/30)、90％(27/30)和43％ (13/30)，FISH和CT诊断敏感性差异无统计学意义(P＞0.05)，但明 显高于超声和尿脱落细胞学检查(P＜0.05);FISH和尿脱落细胞学检查诊断的特异性分别为97％ (29/30)和93％ (28/30)，二者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FISH和尿脱落细胞学检查阳性 预测值分别为96％(26/27)和85％ (11/13)，阴性预测值分别为88％(29/33)和60％(28/47)。 结 论 FISH诊断上尿路尿路上皮细胞癌具有较高的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，可作为 上尿路尿路上皮细胞癌诊断和术后随访检查的有效方法。 荧光原位杂交; 尿路上皮; 肿瘤标记，生物学 Utilityoffluorescenceinsituhybridizationurinetestforthediagnosisofupperurinarytracturothe lialcarcinoma HUBao-li JIAZhan-kui YANGJin-jianCHENRui-ting ZHANG Lan Department ofUrology,FirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052,China [Abstract] Objective Toexploretheclinicalutilityoffluorescenceinsituhybridization (FISH) urinetestasanon-invasivemethodfordiagnosingtheupperurinarytracturothelialcarcinoma(UUTUC). Methods Urinespecimensfrom30consecutivepatientswithUUTUCwereanalyzedbymeansofFISHand cytology.UltrasonicandCTwerealsousedtoanalyzeurinespecimensfromthestudygroup.Urinespeci mensfrom30patientswithotherdiseaseswerealsoanalyzedbymeansofFISHandcytologyinordertocom parethespecificity. Results ThesensitivitiesofFISH,cytology,CTandultrasonicwere87％,37％, 90％ and43％.ThespecificityofFISHandcytologywere97％ and93％.ThesensitivitybetweenFISH andMMCTwerecomparedandtheywerenotstatisticallysignificantlysuperiortoultrasonicandcytology. FISHandcytologywerecomparedandnospecificstatisticalsignificancewasfound.Thepositiveandnega tivepredictivevalueforFISHwas96％and88％.Forcytologyitwas85％ and60％. Conclusions FISHanalysisisausefulancillarytestinthedetectionofUT-TCCwithexcellentsensitivityandspecificity. Itprovidesamorereliableandlessinvasiveapproachtodiagnosisandpostoperativefol