通络糖泰防治大鼠实验性糖尿病周围神经病变地研究.pdfVIP

3．1两组病人一般舞料的比较：灵异胶囊组60捌，益气养丽组30侧。两组病人的一般资辩无 明显组闻差异(P0．05)． 3．2两组病人临床疗效及症状表现的比较：总的来看，灵异胶囊组的疗效优于益气养阴组，在 症状改善方面，灵异胶囊对疼瘾和异样感症状的改善作用优于益气葬碉组(P(o．01)，但在无力和 活动受限症状的改善方面与益气养曝组无明显差别． 3．3两治疗组治疗前后的血生化指标的比较：治疗后，两组红细胞山梨醇含量、空腹血糖、糖 化血红蛋白较治疗前均显著降低(Po．01)，灵异胶囊降低红细跑山梨醇含量的作用优于益气养阴 组(p(0．0S)。 3．4各组实验大鼠红细胞山梨醇含量和晶体醛糖还原酶话性的比较：模型组丈鼠红细胞山梨 醇含量和晶体醛糖还原酶活性均显著高于正常对照组(P(o．01)，灵异胶囊组和益气养阴均可明显 雨西药弥可得治疗组则无此作用。 4讨论 塘尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病的馒性并发症之一．也可能是糖尿病伴随症状。由于 糖尿瘸病程及检测方法的不同。对于其发病率国内外报道不尽一致，国内为90％，国外为7．2— 99％，临床表现为运动和感觉神经的功能异常，如闪电榉或针刺佯疼痛、麻木、蚁走感、牵掣感、受限 等，DPN的发病机理及防治，目前已成为国内外研究的重点。 目前认为DPN的发病与机体长期处于高血糖水平、多元醇和肌醇代谢紊乱、蛋白非酶糖基化 等造成的血管内皮损害和局部神经营养因子缺乏等因素有关。根据DPN的症状表现，属中医的“血 痹”、“内风窃络”等范畴，其病因病理为燥热化火，耗伤津液，津不载血．血行迂滞．络脉失养．根据叶 天士“虫蚁飞走诸灵。搜剔经络”的学说，采用全蝎、僵蚕、薪蛇等有情之品，制成胶囊，用以治疗 DPN，临床疗效颇佳，从本研究中可见，其临床疗效88．3％，冼于益气养阴复方的76．7％，从对临床 症状的改善作用来看，灵异胶囊对疼痛和异样感的改善明显高于益气养阴复方的治疗．这些结果表 明灵异胶囊治疗DPN具有很好的临床疗效。 为进一步探讨灵异胶囊的疗效机理我们叉进行了实验研究，采用链脲佐翦紊诱发迟发型糖尿 病大鼠模型的方法，经对症状表现、周围神经病理形态、内分泌指标等检iflI，发现造模大鼠的发病情 况DPN的发病特征相似，并观察了灵异腔囊对DPN时的血糖水平、内分泌、一氧化氮和多元醇通 路等的作用进行了研究，本文着重探讨灵异腔囊对多元醉通路的影响。研究结果表明，在临床研究 中，随着血糖和HbA／c水平的降低，灵异胶囊可显著降低DPN患者的RBCS，且与益气养阴法比较 有显著的差异。动物实验结果也显示，模型组大鼠的RBCS值和晶体醛糖还原酶括性显著开灵异胶 囊可降低RBCS值和晶体醛糖还原酶活性，并且优于益气葵隔复方和弥可保治疗组。但与正常组比 较还有一定的差异。通过对上述结果的分析，表明灵异胶囊是治疗DPN的有效药物，可显著改善患 者的临床症状，发现它的疗效与其调节DPN的多元醇通路有密切关系。 通络糖泰防治大鼠实验性糖屎病周围神经病变的研究 衡先培(福建中医学院附属人鼠医院350004) 张发荣谢春光王毂 (成都中匿药大学610075) 糖尿病性周围神经病变(DPN)的治疗迄今仍是医界的难题之一。临床观察研究证实具有活血 ·69· 接痰、通终止痛、养阴清热功效的中药复方制荆通络糖泰对DPN的一定的治疗效果．以临床为基 础，我们迸一步研究了通绪糖泰对四氧嘧嚏(Allaxan)塑造的大鼠DPN模型的疗效及部分原理．现 就有关的研究报告如下。 1．材料与方法 ， 1．1实验动物及造模分组：sD大白鼠购于四川省抗菌素研究所，体重200-i-：59，雌雄各半，分 悬液。大鼠皮肤消毒后，按aml／kg的量分2次皮下注射，每日1次共2天。5天后尾静脉采血测血 耱，将血糖≥16．7mmol／L者视为模型搪尿病大鼠。将成模雌雄大鼠分别根据血糖的高低随机分为 (NG)。 Limited i．2遣模与治疗用药：四氧嘧啶(Alloxan)由BDH Pcoi，England产；0．9