体液显微镜检的报告方式.docVIP

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体液显微镜检的报告方式.doc

体液显微镜检查的报告方式 尿液: 1、定量沉渣分析板 方法:每块上有10个矩形计数池,内有10个大方格,每个大方格内分为9个小方格,每个大方格面积为1mm2,计数池高度为0.1mm,则每个大方格空间为0.1微升。取尿液1滴,在低倍镜下计数10个大方格内的管型数,在高倍镜下计数10个大方格内的细胞数,即为每微升尿液标本中的管型和细胞数。 计数细胞或管型的报告方式:。 (1)如是10ml尿离心的沉渣应记录9个小方格即一个大方格细胞或管型数(N)。计算公式:细胞或管型数=个/μl N:0.1μl即一个大方格里的细胞或管型数 N×10:指1μl的细胞或管型数 *50:指尿液浓缩50倍,即10ml尿经离心后沉渣量是0.2ml。 (2)如是未离心的尿液应记录9个小方格即一个大方格细胞或管型数(N)。计算公式:细胞或管型数=N×10个/μl N:0.1μl即一个大方格里的细胞或管型数 ×10:指1μl的细胞或管型数 尿结晶、细菌、真菌、寄生虫等以(+)-(3+)形式报告,报告方法见下表: _ ± 1+ 2+ 3+ 结晶 0 数个视野散在可见 1-4 个/HP 5 -9 个/HP 10 个/HP 原虫、寄生虫卵 0 l 个/全片 -4 个/HP 5 -9 个/HP 10 个/HP 细菌、真菌 0 各个视野均可见 数量多或呈团状集聚 无数 盐类 无 少量 中等量 多量 (来源于《全国临床检验操作规程》第三版) 粪便报告方式 细胞、脂肪颗粒、淀粉颗粒、肌肉纤维、结缔组织、真菌报告方式:高倍镜下连续观察10个高倍视野 10个高倍视野所见 报告方式 只见一个 偶见/HP 有的视野不见有的视野最多可见2-3个 0-3 个/HP 每个视野最少见到6个最多见到10个 1+或(6-10个/HP) 每个视野大于10个 2+或(10-40个/HP) 视野中均匀分布难以记数 3+-4+或(或满视野) (来源于《临床检验基础实验指导》第三版) 3寄生虫及虫卵报告方式:低倍镜下连续观察10个视野,找到一种报告一种,找到几种报告几种,并在该虫卵后面注明数量若干,如10个/LP。未找到者注明“未找到虫卵”。 体液及排泄物 1、细胞计数 (1)Neubauer计数板的结构 (2)样本稀释: 取试管一支加细胞稀释液0.38ml,混匀样本后加20μl样本,混匀备用。 冲池: 充分混匀稀释样本,用微量吸管将稀释样本滴入计数板和盖玻片的交界处,利用虹吸作用让液体顺其间隙充满计数池。静置计数板3分钟,待细胞下沉。 (4)计数 先用低倍镜观察,通过调节显微镜光栅减少光线进入量以便观察整个计数板的结构(大、中、小方格)及特征,同时观察血细胞分布是否均匀。计数时需遵循计数原则 记录4个大方格的数N,按计算公式:白细胞数/L=N/4×10×20×106/L=N×50×106/L N:代表4个大方格的细胞总数,即0.4μl内的细胞数 N/4:代表0.1μl的细胞数 ×10:代表1μl的细胞数 ×20:指血液稀释20倍,即0.38ml的稀释液和20μl样本混合。 如细胞数较少,可混匀样本后直接冲上下两池,计算公式:N×106/L=N×106/L N:代表10个大方格的细胞总数,即1μl内的细胞数 1μl=10-6L 脑脊液报告方式 非血性标本白细胞计数 小试管内放人冰乙酸 1 - 2滴,转动试管,使内壁沾有冰乙酸后倾去之,然后滴加混匀的脑脊液 3 -4 滴,数分钟后,混匀充入计数池,充上、下两个池,计录10个大方格数N:按公式:N×106/L报告 N:代表10个大方格的细胞总数,即1μl内的细胞数 ,1μl=10-6L。 (2)血性标本白细胞计数 取试管一支加白细胞稀释液0.38ml,混匀样本后加20μl样本, 混匀,冲池。记录4个大方格的白细胞数N,白细胞数/L=N/4×10×20×106/L=N×50×106/L N:代表4个大方格的细胞总数,即0.4μl内的细胞数。 N/4:代表平均每个大方格即0.1μl的细胞数。 ×10:代表1μl的细胞数,1μl=10-6L。 ×20:指血液稀释20倍,即0.38ml的稀释液和20μl样本混合。 注:如细胞太多无法计数 则要加大稀释倍数。如10μl样本和0.39ml稀释液或20μl样本和0.78ml稀释液混合则稀释为40倍。以此类推。 为剔除因出血而来的白细胞数,用下式矫正。 脑积液白细

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