胰腺囊性病变的诊治--华山医院胰腺外科单中心病例回顾.pdfVIP

⑧叼 2O14年hi-胆胰外科张家港e,_3b术论坛 暨第26届全国肝胆胰外科学术经验交流会 胰腺囊性病变的诊治 ——华山医院胰腺外科单中心病例回顾 李骥、王晓乙、李恒超、狄扬、蒋永剑、杨峰、姚冽、郝思介、金忱、傅德良 基金资助项目：上海市科委重点科技攻关计划“创新行动计划”(08411954300) 【摘要】目的：分享胰腺囊性病变的外科诊治经验，探讨胰腺囊性肿瘤的外科诊治特点。方 法：整理2002～2012年由复旦大学附属华山医院胰腺外科收治的161例胰腺囊性疾病的·临床资 料；回顾胰腺囊性肿瘤的外科手术治疗，重点观察手术方式的选择及其相应并发症的发生；结合病 理分类的变革和差异，进而讨论胰腺囊性肿瘤在外科诊治决策上的趋势。结果：161例胰腺囊性病 变，位于胰头／钩突部74例、颈体尾部87例，共行胰十二指肠切除术59例、胰体尾切除术50例、胰 腺中段切除术6例、全／残胰切除术4例、胰腺肿瘤局部剜除术18倒和囊肿内／外引流术24例。病 理分别证实为胰腺假性囊肿、先天性囊肿、浆液性囊腺瘤(癌)、粘液性囊腺瘤(癌)、导管内乳头状 粘液样瘤(癌)和实性假乳头状瘤(癌)。无围手术期死亡病例发生，术后胰瘘的总体发生率为44． 7％(A