慢性乙型肝炎病毒感染者界定和公共卫生管理的推荐意见.docVIP

慢性乙型肝炎病毒感染者界定和公共卫生管理的推荐意见 人感染HBV后，病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染HBsAg）流行率大于8％以上的国家的人，建议对紧密接触HBV感染者的怀孕妇女、家庭接触者和性伴侣进行检测以达到初级预防的目的。并对暴露于血液或体液风险的人进行暴露后预防（如医务人员的针刺伤或性侵犯），对母亲乙肝病毒表面抗原为阳性的婴儿和感染了HIV的人进行适当的治疗。 最近，随着对乙型肝炎治疗的有效性的不断提高，疾病预防控制中心针对乙型肝炎慢性感染者及其接触者的公共卫生评价和管理发布了新的建议，并且建议扩大检测范围，即包括对出生在乙肝病毒表面抗原流行大于2％的地理区域的人、男同性恋者、注射毒品者进行检测。对新确诊的乙型肝炎表面抗原阳性者，患者和提供教育者发展卫生部门与社区组织之间的伙伴关系，还需要提供其他资源来保证相应的人群被检测并能够提供相应的照顾。（2009年肝病：49：S35-S44） 导言 据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC）。我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率为9.09%。HBV感染是HCC的重要相关因素①对乙型肝炎病毒有关肝脏疾病的发病和进展进行临床评价检测;②对慢性乙型肝炎病毒感染者进行抗病毒治疗，可以延缓或扭转处