CT引导下经皮穿刺内脏大小神经毁损治疗上腹部癌痛的.docVIP

CT引导下经皮穿刺内脏大小神经阻滞术治疗胃癌顽固性疼痛的疗效研究 廖丽君李顺胡馨李惠利医院疼痛科 【摘要】 目的 研究CT引导下经皮穿刺痛的临床疗效。方法 选择患者例，CT引导下双针入路，行无水乙醇毁损性阻滞内脏大小神经。观察有无各种并发症；观察并随访术前、术后1周、1月、3月患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）随访并评定疗效和生活质量（QOL）评分，记录随访期间硫酸吗啡控释片的日用量。结果 （p 0.0）（p 0.0）结论 疗效可靠、安全简易，。 【关键词】 ；；；CT 控制疼痛成为癌的姑息治疗中不可缺少的重要组成部分，神经毁损性阻滞被称为癌症“第四阶梯止痛法”，控制疼痛成为姑息治疗中不可缺少的重要组成部分术前向患者和家属说明治疗方法、预期效果和可能发生的并发症和不良反应，取得患者和家属的理解与合作并签署知情同意书。入室后开放静脉，取卧位，持续吸氧，监护仪连续监测心电图、、脉搏氧饱和度，CT（飞利浦Brilliance16层螺旋CT）扫描矢状面定位相，以为扫描野，设定扫描层距0.75mm、扫描电流150mA，行CT薄层扫描，1%利多卡因局部麻醉，使用前端裸露5mm套管针（型号 PMF21-100-5，德国英诺曼德医疗科技有限公司，批号 PFFB240611）穿刺，针尖对准穿刺靶点，逐步，根据CT扫描调整穿刺针的方向和深度，三维图像重建 观察指标 观察并