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广西部分地区自然人群流脑W135群 抗体和带菌状况调查 龚 健- 李翠云1 权 怡- 蓝荣伟2 黄贵彪。 邓 群4 董柏青1 方锦嵩1 廖和壮1 麦 浩5 罗成惠6 吴兴华- 梁大斌1 秦卫文1 崔萱林7 谢贵林7 1．广西壮族自治区疾病预防控制中心，广西，530021；2．来宾市疾病预防控制中心，广西，546100 3．梧州市疾病预防控制中心，广西，543002；4．全州县疾病预防控制中心，广西，545908 5．桂林市疾病预防控制中心，广西，541001；6．海南省卫生学校，海南，572200； 7．兰州生物制品研究所，兰州，730046 摘要 目的了解广西健康人群中W135群脑脊髓膜炎的免疫水平和带菌情况，为预防控 制该病提供科学依据。方法在广西梧州市、来宾市和全州县按年龄分层随机抽样，共调查O～ 82岁人群344人。调查对象采集咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)培养，采集血清标本用 年龄组间差异均无统计学意义。结论广西存在流脑W135群感染并有地区差异，感染于儿童 时期开始．高峰在20～29岁，人群对W135群有很高的易感性，儿童是高危险人群。 关键词 流行性脑脊髓膜炎；W135群脑膜炎奈瑟菌；抗体水平 流行性脑脊髓膜炎(流脑)是起病急、病情发展 表，采集咽拭子后立即在现场接种至卵黄双抗平皿， 快、病死率高的急性呼吸道传染病。该病原菌脑膜 在含5％C0：培养箱37℃培养24h；无菌采静脉血 炎奈瑟菌(Nm)可分为13个血清群，其中A、B、C、5ml，分离血清后置冰箱一70℃保存待检。采用酶联 Y、W135群引起95％的病例[1]。多年来，A群作为 我国的主要流行菌群已进行大量防治研究并得到控 菌多糖抗体IgG含量。试剂采用北京绿竹生物技 制，而对非我国流行菌群W135群的防治研究报道术有限责任公司生产的W135群脑膜炎球菌多糖 罕见。但脑膜炎奈瑟菌的流行茵群和菌型可以发生 (IgG)抗体检测试剂盒(定量)，操作步骤和血清抗 变迁[1]，近十年来一些曾以A群Nm为主要流行菌体含量的计算严格按照试剂盒使用说明书进行。标 群的国家已出现W135群与A群在流脑大流行中本由相同人员在同一时期内检测。因人体对脑膜炎 占相同比例的情况[z]，令人关注。为了解广西地区 奈瑟菌的血清抗体≥2弘g／ml即有保护作用[3]，故本 W135群流脑的流行情况，为预防控制提供科学依文以血清抗体浓度≥2pg／ml者作为阳性。 据，2005年对广西人群抽样调查了w135群脑膜炎 结 果 奈瑟菌的带菌情况和群体抗体水平。 1．W135菌群调查结果调查对象中未检出 材料与方法 W135群带菌者。 在广西梧州市、来宾市和全州县对自然人群按 2．W135群抗体水平抗体阳性率为6．69％。 年龄分层随机抽样，共调查0～82岁人群344人。 调查地区分别位于广西东部、中部和北部，近20年 标准化率(12．54％)显著高于来宾市和全州县(分别 均无W135群流脑报告病例，凋查对象在调查前无 W135群成分疫苗接种史。对调查对象填写调查 · 37】 · 人群A群流脑抗体阳性率达到60％以上时，即能控 3．88／-g／ml，地区间差异无统计学意义(F=0．485， P一0．623)(见表1)。 制A群流脑流行[5]。本调查中人群W135群流脑 表1各地区人群W135群流脑抗体阳性率 抗体阳性率仅为6．69％，表明人群易感性很高，其