五个应急预案.docVIP

膀胱破裂患者的应急预案及程序 立即通知医生，测量血压、脉搏。如患者血压下降、脉搏加快、面色苍白提示有休克发生。应立即建立及建立静脉通道输血、输液，尽早使用抗生素预防感染。 保证输血、输液的通畅，同时应用止血药物。 较重的膀胱破裂及有复合外伤者，需及时施行手术，作腹膜外膀胱造瘘，并引流膀胱周围间隙渗出。开放性膀胱损伤应立即手术治疗，行膀胱造瘘术。患者呼吸、心跳停止时应立即进行心肺复苏。 观察血尿及腹膜刺激症状，判断有无在出血发生，记录24小时引流尿液的颜色、性状、量鼓励多饮水，增加内冲洗作用。 护理人员严密观察患者生命体征变化，发现异常及时处理。做好心理护理，耐心解释患者及家属问题，以减轻他们的恐惧和焦虑心情，使其积极配合治疗。 患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应给予患者营养丰富易消化食物，增强抵抗力，促进伤口愈合。 伴有盆骨骨折患者，应卧于硬板床，长期卧床者药经常按摩受压皮肤，预防褥疮发生。伴有尿道断裂的患者需行尿道牵引，引起疼痛不适时，可适当应用止痛剂。 及时、据实、准确的记录抢救过程和护理记录。 通知医生---建立静脉通道---密切观察生命体征---保护引流管通畅---记录引流量、观察其颜色性状---做好心理护理，需要手术者积极做好术前准备---记录抢救护理过程 急性胸部外伤患者的应急预案及程序 立即通知医生，使用套管针或用大针头建立两条以上静脉通道，给予氧气吸入，应用心