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1.3 术后功能训练方法 1.3.1 股四头肌等长收缩训练：术后第 1天即开始进行。患者坐在床上，小腿伸直，紧贴床面，股四头肌向上提紧收缩，但不产生关节活动，同时背屈踝关节，收缩股四头肌，持续5s后放松为1次。术后1～3d，20组／d，20次／组；术后第4天始，每d增加5组，至50组／d 。 1.3.2 直腿抬高训练：术后第2天开始进行。用力使脚背向上勾，再用力将膝关节绷直，然后将整条腿逐渐抬高至与床面成45°，维持5～10s，再将腿缓缓放下并放松，如此反复，5～10min／次，每次2～3h。 1.3.3 持续被动运动(CPM) ：术后第 2天开始训练。将患肢捆绑于器械架上，尽量将患侧臀部紧靠活动支点，将膝关节活动范围调节到患者能忍受屈膝的最大限度为宜，一般从30°开始，逐渐加大角度，每天递增10°，1周后达90°～100°，30min／次，2次／d 。 1.3.4 支具应用：术后3～7d即可带膝关节支具下床活动。 1.3.5 屈膝功能训练：术后第3天开始。先练习膝关节屈伸运动，再进行屈膝功能锻炼，即先用健侧腿托住患肢垂到床下，使身体坐起，并转到床旁，小腿凭借重力垂到床下，然后用健侧腿放到患肢前方，向后压，增加屈膝角度，10～30min／次，3～5次／d。 赞同 0 | 评论 冰敷十分重要，活动度练习后即可给予冰敷15—20分钟。如果平时感到关节肿、痛、发热明显，可执行冰敷，每日2—3次。 术后1—7天（术后水肿期） 正确体位摆放：患腿抬高放于枕头上，足尖向正上方 膝关节活动度锻炼（通常第四天开始，一周末达到90°） 直腿抬高、侧抬腿、后抬腿训练 活动髌骨 术后24小时可扶双拐无负重下行走 负重及平衡：保护下双足分离，在微痛范围内前后、左右交替移动重心 支具要求：膝关节支具锁定在0度伸直位，一周末可调节至0-30° 第二阶段：术后2-4周（最大化保护期） 目的：加强活动度及肌力练习：提高关节控制能力及稳定性；逐步改善步态 伸展可达与健侧基本相同 膝关节活动度锻炼90-120° 强化肌力练习（小负荷）——双腿静蹲练习 活动髌骨 髋关节训练 单拐行走——脱拐行走 负重及平衡：如可单/双足站立，开始前后、侧向跨步练习 支具要求：逐步调整夹板，每3-5天加大角度。术后满4周调节至110°，并且睡眠时间可不带夹板，力求达到正常步态行走 第三阶段：中期保护阶段（术后5-12周）目的：强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力，改善关节稳定性，恢复日常生活各项活动能力 膝关节活动度锻炼达到与健侧相同且无明显疼痛——保护下全蹲 强化肌力练习（中等负荷）——患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习 活动髌骨 功率自行车练习、蹬腿练习、无负荷增加至轻负荷；上下台阶训练 本体感觉训练（膝关节稳定性训练） 支具要求：10-12周后可去除夹板 正常步态行走 你现在还是应该在第二期巩固，骨化性肌炎比较麻烦、、、因为成因机制还不清楚，有的你不动他吧，它骨化，有的人你动它，它也骨化。只能提倡适当的运动，并且强烈推荐运动后冰敷，一般是敷5分钟左右，拿开一会儿，再敷。冰水混合物是最好的，并且强调要能够舒适的贴紧部位。也可以试试硅胶的冰袋。 还有就是运动必须适量，可有酸痛感，但是若有刺痛感或者不能忍受的疼痛必须立刻停止，并冰敷。 以上文字仅供参考、、、 慢慢练习吧，起码要一年半载才能恢复到能够剧烈运动的最佳状态前交叉韧带重建康复方案 全网发布：2011-06-23 05:01 发表者：周谋望 (访问人次：12089) (一)初期（术后0－2周） 目的：减轻疼痛及关节肿胀；早期进行肌力练习及关节活动度练习，以防治粘连及肌肉萎缩。 练习的初期以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。北京大学第三医院康复医学中心周谋望 不得过多行走！不应以行走作为练习方法！否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。 1.手术当天： 麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。 2.术后第一天：术后24小时可扶双拐脚不着地行走 （1）踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节（见图6-5-1），尽可能多做。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义） ? 图6－5－1踝泵练习 ? ? ? （2） 股四头肌等长练习，在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日） （3） 腘绳肌等长练习，患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松(见图6-5-2)。要求同上，大于500次/每日。 ? 图6－5－2腘绳肌等长练习 ? ? ? （4）正确体位摆放：患腿抬高放于枕头上，足尖向正上方，不能歪