临床营养学学习资料(营养治疗措施及食谱).xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 冠心病 禁烟禁酒 25~30 能量kcal/(kg.d) 脂肪 膳食纤维每日摄入20~25g为宜 膳食纤维 供给充足的维生素和矿物质 25%以下，饱和脂肪酸小于10%，多不饱和脂肪酸10%，单不饱和脂肪酸10%，每日胆固醇小于300mg。 55~60%，主食除米面外，鼓励多吃各种杂粮 1.2g/(kg/d)，占总能量的15% 应摄入足量的钾、镁、钙。限制钠盐摄入。 维生素和矿物质 慢性肾小球肾炎 食盐摄入量＜4g/d 脂肪供应量应占全天总能量≤30% 浅表性胃炎 按平衡膳食配制。痛疼发作期应给予少渣半流或软食。 为减少胃酸分泌，脂肪占总能量20~30%。 应减少食盐用量。可适量增加发酵加碱食品。 萎缩性胃炎 临床饮食医嘱是低纤维软食或高蛋白半流 按平衡膳食配制。能量供给按30~35kcal 蛋白质按0.8~1.0g/(kg/d) 蛋白质按1~~1.5g/(kg/d) 脂肪占总能量25%。 少食多餐 增加食铁丰富的食品。必要时补充V.B12、叶酸、铁制剂 肠结核 能量供给按35~40kcal 蛋白质占总能量的18%，优质蛋白占1/2 脂肪占总能量25~30%%。 增加V.B族食物，必要时服用维生素制剂 因肠粘膜溃疡，食物应少渣软烂，少膳食纤维，易消化吸收，适当选用含果胶丰富的食物，保护肠粘膜，利于肠粘膜修复。 慢性肝炎 能量供给要防止能量过剩和能量不足，能量过剩不仅加重肝脏负担，也易发生脂肪肝、糖尿病和肥胖，营养不良加重肝功能进一步损伤。卧床病人20~25，轻体力劳动30~35，酒精性肝病35~45 占总能量的60~70% 增加含维生素和矿物质丰富的食物 肝性脑病 脂肪占总能量20~25%。 脂肪占总能量20~25%。宜选用植物油 合理安排餐次，定时定量定餐：按1/5、1/5、2/5分配，一日至少3餐；注射胰岛素，口服降糖药易低血糖者可一日4~6餐。 限制总能量：20~25kcal 适量的碳水化合物，占60~70% 禁酒、多饮水； 低嘌呤饮食；改变食物烹调方法 病名 其他 占总能量的30%。 占总能量的25%。 蛋白质的供给量近似正常人的标准，为1g/(kg/d)，或占总热量的10~20%。孕妇、乳母为1.5g，儿童为2~3g,动物和大豆蛋白质至少占1/3。 帕金森综合征 适量增加碳水化合物比例，占60~65%是有益处的。 服用多巴胺药物，要避免食用含维生素B12的蛋类、豆类，以免降低药效。 碳水化合物 蛋白质 高血压 达到并维持理想体重，对中心型肥胖应特别注意能量的控制 50~60%，主食除米面外，鼓励多吃各种杂粮 每日1g/(kg/d) 维生素和膳食纤维：多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，芹菜、荠菜和荸荠等蔬菜有降压作用，建议多选用 高脂蛋白血症 禁酒 限制总能量，增加有氧运动，减轻体重 50~60%，每日主食300~400g，不宜过多食用含糖饮料。 宜占总能量的15~20%。 维生素和矿物质应满足人体的合理需要 膳食纤维每日摄入20~30g为宜 急性肾小球肾炎 如无水肿可不控制进水量，如有浮肿应控制饮水量，减少肾小球内压力。进水量估计法：前一天24小时排尿量加500~800ml（包括食物中的水和静脉滴注量） 适量增加脂肪比例，但不应超过全天总能量的30%。 限制蛋白质摄入量：0.6~0.8g/(kg/d),其中优质蛋白质应占60%，全天蛋白质供应量应平均分配在几餐（3~5餐）中供给。 限制钠盐摄入量：全天应小于5g，无浮肿和高血压可不限制。 限磷：＜600~800g/d。少尿时限钾，如用利尿剂应根据血钾水平调整钾供给量。 进水量可不加限制 蛋白质按0.8~1.0g/(kg/d),其中优质蛋白质应占60%，全天蛋白质供应量应平均分配各餐中，忌集中食用。 餐次：每天三餐，与家人共进餐，可提高病人康复的信心。食欲差、体质虚弱者每天可4~5餐 肾病综合征 增加膳食纤维，能辅助降低血氨，减轻酸中毒。 根据病情，临床饮食医嘱是少渣软食或低脂少渣软食或少渣半流 避免饮用肉汤、甜饮料、甜点和刺激性食物。发作期应少食多餐，缓解应一日多餐 应供给充足的优质蛋白质，蛋白质供给标准按1.5~~2.0g/(kg/d) 昏迷期1200~1600kcal，完全由葡萄糖供给，停用蛋白质，补充多种维生素。复苏期1500~2000kcal 昏迷期停用蛋白质，但不宜停用太久。复苏期20~30g/d，如病情稳定3天后可试探性增加，每天增加10g，直到50g/d，禁用动物蛋白质。 注意补充维生素B族、维生素C、A、E、K等。水和矿物质：应注意出入水的记录，应采用低盐饮食或低钠饮食，食盐＜4g/d 可间断食用酸奶。禁食粗糙、坚硬、含粗纤维丰富和刺激性食物。少食多餐，每日5~6餐。食物制作清淡少油、软烂、少渣、易吞咽。 糖尿病 控制脂肪