多菲力特对豚鼠心室肌细胞电生理作用地研究.pdfVIP

健康对照组，平均年龄53．9±6．38岁。 结果：左房功能变化：(1)房颤患者复律后，即刻左房收缩功能是减弱的，以后逐渐恢复；(2)非风心 4．43土0．45cm、LAV 持窦性心律≥3月者，左房内径(LAD)和容积(LAV)显著缩小(复律前：LAD 68．7±l 4．16土0．38cm，LAV 7．9cm3；复律后：LAD 51．2±16．5cm3)；而房颤复发组：维持窦性心律3 月，左房内径、容积无明显改变。 ri周MIF的VA、VTI V叭和PVF的V-，逐渐减小，LAD缩小，P0．05。 结论：(1)左房内径和容积增大是房颤较普遍存在的现象。房颤患者重建窦性心律后，左房收缩功能 逐渐恢复，且与复律前房颤持续时间有关；(2)房颤时收缩期肺静脉回流减少，提示左房压增高；房颤复 律后随着左房收缩功能的恢复，左房血流动力学恢复正常，但恢复过程大约需要1周一4周；(3)房颤复 律后即刻左室心肌受到除颤电流的影响，左室舒张期顺应性下降，可呈现短暂的心肌顿抑现象。 多菲力特对豚鼠心室肌细胞电生理作用的研究 苏州大学附属第一医院心血管病研究室 (215006)尹德录蒋文平 目的：多菲力特是近年来应用于临床的纯IIl类药物，也常用于作为工具药，国内尚未应用，我们应 用膜片钳和标准微电极技术研究多菲力特对豚鼠心室肌细胞膜延迟整流性钾流及跨膜动作电位的影 响，旨在探讨多菲力特对心肌细胞的电生理作用。 方法：①应用膜片钳全细胞记录技术记录单个豚鼠心室肌细胞膜延迟整流性钾流(Ix)，观察不同浓 度的多菲力特对I。影响的特点，探讨其快速激活成分(Ix，)和缓慢激活成分(Ix；)的电生理特性。多菲力 ofTails 特对I。…。一失活过程的影响用Envelop Test。②用标准微电极技术记录豚鼠右室乳头肌细胞动 作电位，观察不同浓度多菲力特灌流前后动作电位各参数的变化，研究其对心肌电生理的整体效应。 度依赖性，但浓度达lttmol／L后，对Ix。。、Ix。“抑制作用趋于最大。(见表1．1、1．2和2) 注：与对照相比，。PO．05．一P0．01 ·125· 注：与对照相比，。尸O．05，一Po．01 表2不同浓度多菲力特对不同电压下I。Ⅷ。。和I。．伯，，的抑制率(i士s，”=5或6) 注：与50mV钳制电压下各浓度多菲力特对I……和Ix。一抑制百分数比较，。Po．05，一尸o．01 96)ms延长至(131 ofTails 5±102)ms，但无统计学差异(P0．05)。③应用EnvelopTest发现，在对照 情况下，除极化脉宽在lOOms以内时，Ix．姐。-／Ix。一的比值大于1，而随着除极化脉宽增加，比值减小，至 始终保持在一个常数(O．05土0．02)。④Ix。的Ix；的电生理特征：Ix。呈电压依赖性快速激活，激活电压 尾电流达饱和，不再明显继续增大。Im激活较慢，呈电压和时间依赖，失活过程也较长，无内向整流现 土21)和(1 0．01)，冲洗后可部分恢复，但RP、APA…V。等其它参数无明显变化。 反转频率依赖性，但对动作电位其他参数无影响，是其抗心律失常作用的电生理基础。 ＼f口服胺碘酮对扩张型心肌病跨室壁复极不均一性的影响 华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科(430030) 钟江华张存泰李泱陆再英王琳刘 念 目的：研究口服胺碘酮对扩张型心肌病跨室壁复极不均一性的影响与抑制室性心律失常的关系。方 法：健康家兔24只，随机分成扩心病治疗组(8只)、扩心率对照组(8只)和正常对照组(8只)。扩心病治 疗组：依照文献报道将注射用盐酸阿霉素用生理盐水稀释成lmg／ml溶液后按lmg／ml经兔耳缘静脉 注射，每周2次，连续8周，后4周同时口服盐酸胺碘酮，每次50mg／kg，每天1次，连续4周。扩心病对 照组：静脉注射阿霉素同治疗组，但不口服盐酸胺碘酮。正常对照组：用生理盐水按lml／mg