卵巢恶性肿瘤组织中多药耐药性地研究.pdfVIP

卵巢恶性肿瘤组织中多药耐药性的研究 卢玉波 杨谢兰 杨宏英 云南省肿瘤医院妇瘤科 昆明 650106 摘要 目的 观察卵巢恶性肿瘤组织中多药耐药基因的表达及其表达与临床 病理因素的关系 方法 采用免疫组化技术 S-P法 对40例卵巢恶性肿瘤组 织中的P-糖蛋白 谷胱甘肽S-转移酶 拓扑异构酶等多药耐药基因的表达进行 检测 讨论分析其与分析其与病理类型 组织学分级 临床分期 化疗疗效的 关系 结果 1 40例卵巢恶性肿瘤中P-gp GST - Topo-的阳性表达分 别为37.5% 55% 65% 其相互间均有相关关系 但三者与临床分期 术前化 疗否无相关关系 2 26例上皮性卵巢恶性肿瘤中P-gp GST - Topo-的 阳性率分别为60% 61.5% 52.2% 其相互间均有相关关系 与病理分化有明 显相关关系 低分化阳性率高 P 0.01 GST阳性率与临床分期有相关关系 P 0.05 但 P-gp Topo-与临床分期 术前化疗否无相关关系 3 14 例非上皮性卵巢恶性肿瘤中P-gp GST - Topo-的阳性率分别为40% 38.5% 47.8%其相互间均有相关关系 但三者与临床分期 术前化疗否无相关 相关关系 结论 本研究结果表明测定卵巢恶性肿瘤组织中的P-gp GST - Topo- 根据其结果对选择化疗用药有指导意义 对判定预后有重要参考意 义 关键词 肿瘤 P-糖蛋白 谷胱甘肽S-转移酶 拓扑异构酶 多药耐药 化疗在卵巢恶性肿瘤的治疗中占有重要的地位 但癌细胞的耐药严重妨碍了抗 肿瘤药物效能的发挥 我们应用免疫组化技术 S-P法 检测了40例卵巢恶性 肿瘤组织中P-糖蛋白 P-glycoprotein,P-gp 谷胱甘肽S-转移酶 (glutathione S-transferases, GST - ) 拓扑异构酶(topisomersae, Topo-) 的表达情况 并探讨 评估其临床应用价值 现将结果报导如下 1 材料和方法 1. 研究对象 40例卵巢恶性肿瘤患者平均年龄44.15 19-67 岁 上皮性26 例 临床分期 期4例 期1例 期21例 高 中分化癌12 例 低分化14例 非上皮性14例 其中 期3例 期10例 期1例 治疗情况 26例上皮性肿瘤术前化疗20例 未化疗6 例 非上皮性肿瘤术前化疗6例 未化疗8例 上皮性采用CAP 方案化疗 少数病人用泰素 非上皮性采用BVP或VAC方案化 疗 2. 免疫组化染色 均采用术后标本常规福尔马林固定 石蜡包埋 切片 HE染色进 行病理检查确诊后再切片做免疫组化染色 P-gp GST - Topo-抗体由福建迈新生物技术公司提供试剂 免疫组化采用S-P