超声造影对甲状腺结节良恶性诊断价值地研究.pdfVIP

超声造影对甲状腺结节良恶性诊断价值的研究 上海交通大学附属第六人民医院超声医学科 上海超声医学研究所 王燕 曾敏霞栾艳艳 李艺 胡兵 [摘要]目的：探讨甲状腺良、恶性结节的血流灌注特点及该技术各个评价指标的鉴别诊断价值。 方法 对常规超声诊断困难的55例 （80个）甲状腺结节患者进行超声造影检查，所有患者均经临床 手术病理证实。其中甲状腺乳头状癌46例，良性占位34例，包括13例结节性甲状腺肿，19例甲状腺腺 瘤，2例腺瘤合并陈旧性出血。采用意大利百胜MY-LAB90彩色多普勒超声诊断仪，探头型号LA5-22，频 率为3-9MHz。使用声诺维(SonoVue)超声造影剂，经肘静脉团注1.2ml。对所有的超声造影图像的分析评 价指标包括：造影剂进入结节时间的快慢 （快进，同进，慢进），进入结节的方式 （周边向中心，弥漫性）， 达峰值时与周围腺体组织相比的增强强度 （高增强，等增强，低增强）、增强形式 （均匀，不均匀），以及 结节内造影剂廓清快慢 （与周围腺体组织比较早退，不早退）。使用SPSS12.0统计软件，采用Fisher’s 确切概率计算法比较甲状腺乳头状癌与甲状腺良性占位 （包括结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤）超声造影的 不同表现，P