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病例讨论制度 （一）临床病例（临床病理）讨论 1、医院应选择疑难的在院或已出院（或死亡）的病例举行定期或不定期的临床病例（临床病理）讨论会。 2、临床病例（临床病理）讨论会，可以一科举行，也可以几科联合举行。有条件的医院与病理科联合举行时，称“临床病理讨论会”。 3、每次医院临床病例（临床病理）讨论会时，必须事先做好准备，负责主治的科应将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。 4、开会时由主治科的主任或主治医师主持，负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见（病历由住院医师报告）。会议结束时由主持人作总结。 5、临床病例（临床病理）讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。科室应设登记本做好登记备查。 （二）出院病例讨论 1、有条件的科室应定期（每月1~2次）举行出院病例讨论会，作为出院病历归档的最后审查。科室应设登记本做好登记备查。 2、出院病例讨论会可以分科举行（由主任主持），经营的住院医师和实习医师参加。 3、出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。 （1）记录内容有无错误或遗漏； （2）是否按规律顺序排列； （3）确定出院诊断和治疗结果； （4）是否存在问题，取得那些经验教训。 （三）危重、疑难病例讨论： 1．凡危重、疑难病人存在诊断或处理困难，可由经治医师提出讨论申请后，由科主任决定讨论日期、地点，并通知有关人