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- 2017-08-15 发布于安徽
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秋风清,秋月明,落叶聚还散,寒鸦栖复惊。
神经系统
1.蝶鞍 正常前后径 深径
2.颅骨skull 能辨别出额骨、顶骨、颞骨、枕骨。
3.基地神经节的结构 复杂 常考;颅脑先天畸形 少见,不考。
4.P51 脑出血 MRI 各期信号鉴别
超急性期 小于6h 氧合血红蛋白 抗磁性 T1 等信号;T2 高信号
急性期 6-72h T1 等或稍低信号;T2 极低信号
亚急性期 3d-4w(周) 早期 T1演变为周边高信号、中心等或低信号,T2 仍为低信号;接着 T1 及 T2 均为周边高中间低信号;晚期 T1 及 T2 均为高信号
慢性期 含铁血黄素 顺磁性 T1 及 T2 均为高信号
脑血管病的介入治疗 DSA 金标准
脑内动静脉畸形AVM 供血动脉与引流动脉之间无正常毛细血管床,动静脉短路,周围脑组织因缺血而萎缩——盗血现象。表现为出血、癫痫和头痛。
颅内动脉瘤 CT 靶形证 基底动脉瘤为动脉内栓塞的绝对适应症
5.P55 颅内肿瘤(神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤 三个重点)
神经胶质瘤 多发于大脑半球
脑膜瘤 来自蛛网膜颗粒细胞 多见于矢状窦旁、大脑镰和嗅沟
CT 平扫 多为高密度,增强呈均匀一致的显著强化,边界锐利
垂体腺瘤 鞍区最常见的肿瘤
垂体微腺瘤 d 不超过1cm;
垂体大腺瘤d大于1cm且突破鞍隔。 冠状面 哑
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