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“中生杯”全国医药卫生系统文学、艺术作品 参评登记表 姓 名 性 别 民族 出生年月 单 位 职 务 地 址 邮 编 电 话 手机 E-mail 作品名称 作品类别 □ 摄影 □ 绘画 □ 书法 □ 文学 □ 其他 作品编号 作品简介 （200字 以内） 是否参加过相关 艺术类评选 □ 是 □ 否 如参加过是否获奖 □ 是 □ 否 组委会联系方式： 地 址：北京安外安华西里1区12号楼 卫生部新闻宣传中心530室 邮 编：100011 电 话：（010）64227774530 联系人：耿菊杨文杰 邮 箱：zgwshb@126.com 工作QQ 网 站：/（中国健康教育网）