多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤的诊断及术后随访中的临床价值研究分析.pdfVIP

中国临床医学影像杂志2014年第 25卷第 8期 JChinClinMedImaging，2014，Vo1．25，No．8 · 547· 多层螺旋 CT血管造影在颅内动脉瘤的诊断及 术后随访中的临床价值研究 王晓玲 ，彭志毅 ，方 凯 ，朱 斌 ，方金洲 ，余小忠 (1．浙江省衢化医院放射科 ，浙江 衢州 324004；2．浙江大学医学院附属第一医院放射科 ，浙江 杭州 310003) 摘【要】 目的：探讨多层螺旋 CT血管造影(MSCrA)在诊断头颅动脉瘤及术后随访中的临床价值 。方法 ：回顾性分析 121例 临床高度怀疑动脉瘤患者的头颅 MSCTA及 DSA影像资料 ，确诊后经外科手术或介入栓塞治疗后复查 MSCTA及 DSA，确诊病 例均经手术或介入治疗证实 。结果：121例患者 中动脉瘤患者 116例(动脉瘤 124个)，其中3例患有多发动脉瘤 ，分别有 3、4、4 个动脉瘤 ，MSCTA诊断 125个动脉瘤 ，4个误诊 ，正确诊断 121个 ，MSCTA检出率为 97．6％；DSA诊断 123个动脉瘤 ，误诊 3个 ， 漏诊 4个 ，而且 MSCTA所发现 的动脉瘤 中DSA检 出率为 96．7％，两种方法在检出率上 比较 ，差异无统计学意义 (P0．05)。结 论 ：MSCTA检查具有微创、快速 、准确 的优点，并发症极少 ，拥有强大的后处理功能，可清晰显示动脉瘤的所在部位、数 目、大小、 范围及其与周围结构组织之间关系，可以较为正确的诊断及评估术后所放弹簧栓的位置、形态。能观察动脉瘤是否完全闭塞、载 瘤动脉的通畅情况 以及动脉瘤颈是否完全栓塞 ，可作为诊断颅 内动脉瘤及术后随访的首选检查方法 ，具有极高的临床应用价值。 关【键词】 颅内动脉瘤 ；体层摄影术 ，螺旋计算机 ；血管造影术 [中图分类号】 R739．41；R814．42；R814．43 文【献标识码】 A [文章编号】 1008—1062(2014)08—0547—04 M ultislicespiralCT angiographystudyin the diagnosisofintracranialaneurysms WANGXiao-linf,PENGZhi-yi~,FANGKag,ZHUBinI,AFNGfin-zhou1,YUXiao-zhonf r，．DepartmentofRadiology,QuhuaHospital,QuzhouZhejiang324004，China, 2．DepratmentofRadiology,theFirstAffiliatedHospital,MedicalSchoolofZhejiangUniversity,Hangzhou310003，China) Abstract：Objective：TostudytheclinicalapplicationvalueofmultislicespiralCTangiography(MSCTA)inthediagnosis ofintracranial aneurysms．M ethods：The MSCTA and DSA imaging data of 121 cases highly suspected ofintracraniala- neurysm were analysed retrospectively．All caseswere comfirmed by surgicaloperation orinterventionalembolization．After treatmentallcasesweregiven MSCTA and DSA re-examinations．Result：In the 121patients，116 patientshad intracraniala— neurysm(altogether124aneurysms)，whilein3casestherewere3，4and4aneurysmsrespectively．MSCTA gavecorrectdiag— nosisin 121aneurysmsand misdiagnosed in 4 with a detection rate of97．6％，DSA detected 123 aneu