天津市武清区儿童先天性心脏病的筛查与管理.pdfVIP

72 内蒙古中医药 天津市武清区儿童先天性心脏病的筛查与管理 孟召苓 摘 要：目的：通过对儿童先天性心脏病的筛查，对先天性心脏病惠儿早发现、早确诊、早干预、早治疗，提高高危儿童的生命质量。方法： 组织全区各级儿童保健医生参加市级的先天性心脏病的专题培训学习；制定 《天津市武清区儿童先天性心脏病筛查实施与管理办法》；召 开全 区儿童先天性心脏病筛查管理专题会议 ，结果：2011和2012年共筛查16806,，筛查率达到98．24％；患病儿童366例 ，检出率2．18％。结 论：进一步加强健康教育，进一步提高儿童家长对先天性心脏病的认识水平；加强对患病儿童的护理，加强对高危儿童的管理。 关键词：儿童 ：先天性心脏病 ；筛查 ；高危儿童管理 中图分类号：R725．4 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2014)08—0072—01 近年来 ，随着医学的不断发展 ，产科质量 的不断提高，新生儿 院儿保大夫那里进行登记。如遇患病儿童，则在管理底册和体检 出生窒息、早产与低 生体重等死亡率明显下降，先天性心脏病则 表上注明，并将其列入高危儿童进行管理。 成为5岁以下儿童死亡的主要原因。天津市于2004年即初步开展 2结果与管理 了儿童先天性心脏病的筛查 作 ，而我区于2008年才开展这项工 2．1先天性心脏病筛查T作由一开始的不顺利 ，家长的认识程度 作 ，开始难度很大，筛查率很低，为此，我区想 了各种办法 ，采取了 不高，筛查率低 ，几经周折 ，经过不懈 的努力，近两年来此项工作 相应的措施 ，经过不断的努力，正式于2010年才达到了一定的筛 已经步入正轨，在基层已经纳入常规管理T作。各级领导重视，儿 查率 。现就我区近年来开展先心病的筛查与管理工作做如下总结： 保医生认真负责，家长积极配合。对于患病的儿童做到了早发现、 1方法与措施 早诊断、早十预，及时治疗 ，提高了高危儿童的 命质量 。 1．1组织各级儿保医生参加市级的培训学 习。我区曾在 2004年 8 2．2近两年的筛查与患病情况。2011和2012年度 ，全区共应筛台 月和2006年2月先后两次组织全区各级儿保医生参加了天津市 17107人 ，实际筛查 16806人 ，筛查率达到了98．24％，患病儿童 妇女儿童保健巾心和天津泰达国际心血管医院联合举办的 “儿童 366例，检出率 2．18％。 先天性心脏病防治培训班”，在 2008年我区开展此项：I。作后，又 先心病分类情况 ：房间隔缺损 201例 ，占54．9％；室问隔缺损 分别在 2008年 l2月、2009年 12月和2011年 12月先后三次组 125例 ，占34．1％；动脉导管未 闭 13例 ，占3．6％；肺动脉狭窄 8 织全区儿保医生参加了这个培训班 ，通过培训，使基层的儿保医 例 ，占2．2％；其他 l9例 ，占5．2％。 生对先天性心脏病筛查进一步提高了认识 ，使我 儿童先天性心 2．3管理。对查出的先心病患儿，基层单位将其列入高危儿童管 脏病的筛查T作得以更加顺利的开展。 理 。对家长进行宣传动员及早进行进一步检查，能进行手术治疗 1．2召开武清区儿童先天性心脏病筛查管理动员大会。2008年4 的尽早进行手术治疗。对于暂时不能治疗十预者，应加强护理指 月在区卫牛局召开了先天性心脏病筛查管理动员大会。卫生局领 导 。①注意生活规律，合理安排一 日生活，避免过度的情绪紧张。 导和妇女儿童保健中心领导对此项T作都非常重视，对筛查工作 ②合理安排患儿的膳食，保证足够的热量和营养素的摄人。③加 提 出了严格的要求。并根据市妇女儿童保健中心提出的新要求 ， 强户外活动 ，避免接触患有感染性疾病 的病人。④定期检查，测 规范了武清区儿童先天性心脏病筛查工作 的管理程序。 生 }∈发育情况。 1_3管理程序 ：每周 同定两天为筛查 日，天津泰达同际心血管医院 3存在的问题和展望 会派筛查车和筛查人员来到我区妇女儿童保健中心进行筛查。一 3．1存在的问题 ：尽管现在的筛查率 已经很高，但是还有部分家K 级医院的儿保医生在对新生儿进行访视时对家长进行先天性心 认识不足，不知道先心病筛查的重