传染病医院临床实验室生物安全管理与实践.pdfVIP

·512· 半衰期约21 GSP、HbAle水平随之降低，并且三者之间具有高度相关性，动 d，所以GSP测定可反映患者过去2～3周的平均 血糖水平，并且在体内有一定的稳定性，不受年龄、饮食、药物、 妊娠等冈素及临时血糖浓度波动的影响，克服了血糖测定的不 及监测病情控制状况的重要实验参考指标，对临床制定更加正 稳定性。GSP能反映近期糖尿病患者血糖的波动情况，较早 确、合理、有效的治疗方案，保证治疗效果，预防并发症的发生 地提供血糖控制信息，是反映血糖控制状态的良好指标之 具有积极的指导意义。 一o。。HhAlc足由萄萄糖与HhA的8链缬氨酸残基经过缓慢 参考文献 的、不可逆的、非晦促反应缩合而成的产物。HbAlc的浓度与 红细胞寿命(平均120d)和该时期内血糖平均浓度有关，不受 E1]初开秋。周淑华．糖化血清蛋白在糖尿病患者中检测的临床意义 每天葡萄糖波动、运动或食物影响，町反映患者抽血前2～3个 [J]。陕西医学杂志．2005，34(8)：954—955． 月的平均血糖水甲．在糖尿病临测中的作用优于(；I，U【3]，可用[21徐晓萍，陈惠雯，于嘉屏．糖化血清蛋白检测对糖尿病监测的意义 [J]．检验医学，2006，21(2)：136． 于评估血精控制效果，为糖尿病患者提供一个长期的血糖监控 [3]郑东旭，王希敏．糖化血红蛋白在糖尿病监测中的意义探讨[J]． 信息‘。足判断精尿病长期控制的良好指标“。正常时， 海南医学，2009，20(7)：119—120． HbAIc fJi健康成人血红蛋白总量的3％～6％。其牛成多少与 [43刘成桂，马艳，周曦。等．血糖、果糖和糖化血红蛋白联合检测对Ⅱ 咀液t{1葡萄糖的含琏警区接的正相关关系¨J，可以间接反映现 型糖尿病的诊断评价[J]．国际检验医学杂志。2007，28(4)：377． 有血糖浓度变化。血糖浓度升高．HbAlc水平随之升高。血 [5]金文波．Ⅱ型糖尿病患者糖基化血红蛋白及糖化血清蛋白和血脂 糖浓度降低．HbAlc水平亦随之降低。研究结果显示，在 变化[J]．临床心身疾病杂志，2004，10(3)：23． HbAIc水平与m糖甲．均值之间存在线性关系。HbAlc每变化 [6]张孝丰，吴巧萍．糖化血红蛋白在DM控制中的价值[J]．检验医 1％约相当干血糖变化2mmol／l。[7J。国外已将HbAlc监测作 学教育，2002，9(4)：45． 为糖尿病疗效判定和凋整治疗方案的“金指标”。如果HbAlc[7]吴永华，张捷．糖尿病的实验室检测指标及其临床应用[J]．实用 9％。说明患者存在持续性高血糖，可以出现糖尿病性周围神 医学杂志，2007，23(3)：436—438． 经病变、肾病、动脉硬化、白内障等并发症。并有町能出现酮症 [8]王瑶，张树彬，李金梅，等．老年糖尿病患者的糖化血红蛋白及血 糖水平测定的意义l-J]。黑龙江医学。2006，30(10)：27． 酸中毒等急性合并症。若糖尿病患者HbAlc的水平降低至 [9]宋娟，姚传华．糖尿病周围神经病变患者一氧化氮、糖化血红蛋白 8％以F。则糖尿病的并发症将大大降低。因此，HbAlc还可 等测定意义[J]．国际检验医学杂志，2005，26(1)：8-9． 作为监测指标来评估糖尿病慢性并发症的发生与发展情 [10]宫志美．早期糖尿病的实验室检测指标[J]．中国中医药现代远