微生物检验临床应用体会.pdfVIP

中国保健营养 ·1740‘ CHINA 2014·03(上) HEALTHCARE＆NUTRITION 医学影像及检验●， —————————————————————————_—————————————●—————————————●—————————————_—————————————————————————————————————————_—————————————————————一一一 微生物检验临床应用体会 宋健芳 湘西自治州吉首人民医院。湖南吉首416000 【摘要】 随着医疗技术的不断革新，微生物临床检验技术作为一门实践性与操作性较强的学科，已逐步应用于临床诊断中。而临床微生物检验主要分 为以下几个方面：标本采集、标本验收、显微镜检查、药敏试验等，每个环节都需专业医护人员做出正确指导，进行严格监控与把关…。由于微生物检验技术 已在,I-a；床范围内广泛应用，因此，不断提高微生物检验的临床应用技术水平至关重要，现笔者将其应用体会如下： 【关键词】微生物；检验；应用体会 doi：10．3969／j．issn．1004—7484(S)．2014．03．697 文章编号：1004—7484(2014)一03—1740—01 1标本采集 3．3尿标本验收尿标本验收中所应注意的主要环节为：保证收集器皿洁 标本采集作为微生物检验工作中的第一步，在临床实践中至关重要。 净无污染且未出现破裂或溢出等情况。表3结果显示对照组的标本正常人 而标本采集主要指将病人少许的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液或脱落 数明显高于实验组，P0．05，具有统计学意义。 细胞等样品进行采集，本次实验中选取同一地区健康成年男性216人，分为 表3两组人群尿液标本经不同方法处理后的临床结果[例(％)] 实验组与对照组，每组108人，分别进行血液，痰，尿液和粪便的采集．其中 实验组所采集的标本进行人为模仿检验过程中的污染进行污染处理．对照 组标本进行正常处理。其采集标本的结果直接影响了之后的检验程序，甚 至影响到临床用药的正确与否【2J。因此，在进行标本采集时，需严格遵循标 准采集程序，为之后的检验步骤奠定基础。 3．4粪便标本验收粪便标本验收中应注意收集容器外是否有粪便残留 1．1血液标本血液标本作为微生物检验中的一种重要方法，能够在一定 导致标本污染，且需注意粪便的颜色及性状，若送检标本不合格，经及时拒 程度上协助诊断疾病，为『临床治疗提供依据。血液标本通常在临床医生对 检并要求患者重新采集。表4结果显示对照组的标本正常人数明显高于实 验组，P0．05，具有统计学意义，见表4。 患者使用抗生素前或停药24h后进行采集，采集方法分为毛细血管采集法 表4两组人群粪便标本经不同方法处理后的临床结果[例(％)] 与静脉采集法，而采集的标本主要分为全血标本、血清标本及血培养标 本pJ。儿重与成人的采血量不同，儿童采血量一般选择在l至5ml，成人采 血量一般选择在8至lOml，并于24小时内于不同部分采集2—3分血量L4J， 而采血量的多少并不固定，通常随着疾病的严重程度进行变化。 1．2痰标本采集痰标本采集作为微生物检验中的另一常见方法，可通过 S小 结 对患者痰液内细胞、细菌、寄生虫等的检验，观察其性质、颜色、气味和量，协 除上述方法外，包括显微镜检查，显微镜检查可为医疗人员提供重要的 助诊断呼吸系统的某些疾病．5J。痰标本采集法的主要方法为：取进行水漱 诊断价值依据。对所收集的标本进行格兰染色，以确保标本的质量，并作出 口2至3次的患者深部咳出的第_二口痰用无菌容器封装，及时送检。 及时的分类。几种常见的诊断依据如下：①尿道分泌物经革兰染色镜检后 13尿标本采集据l|缶床资料显示，尿标本的采集检验可对患者的病情进呈现格兰阴性双球菌，可初步判断为淋病；②粪