心导管室空气培养细菌学分析.pdfVIP

of ScienceDec．2010V01．25 Journal No．23(GeneralMedicine) ·74· Nursing 心导管室空气培养细菌学分析 史作霞，宋静，刘梅 of theinterventioncatheterizationrooln∥Shi Mei “aIys五sair蛔删olo野in Zuoxia，SongJing，Liu 擒耍：目的了解心导管室在连台介入检查与治疗过程中手术间空气污染状况及茵群分布情况，为制定合理可行的感染控制措施 提供依据。方法采用平板暴露沉降法，对心导管室手术间术前及连台手术后空气中微生物的污染状态进行五点(即ABCDE五 个点位)采集、培养、计数和分析。结果共采集样本255份；手术间各点住细菌浓度随手术台次(即人员流动人数)增加而升高 葡萄球茵(占20．07％)。结论连续心脏介入检查及治疗过程中手术间空气微生物污染严重，应限制人员活动，并采取动态空气消 毒方法，以减少空气中的微生物。 关键词：心导管室，介入治疗； 连台手术； 空气污染； 细茵培养；微生物 中图分类号：R47；G720文献标识码：B文章编号：1001—4152(2010)23—0074—02 心导管室是进行各种心脏介入性检查和治疗的 照射消毒1h，在心导管室进行冠状动脉介入手术连 场所，因介入操作的有创性且部分手术患者免疫功能 续3～4台作为研究对象。 低下，因此，医院感染的预防和控制工作显得尤为重 1．2．1．2空气采样方法在心导管室手术间内四角 要。由于心脏介入技术的日渐成熟及广泛应用，医疗 各设一采样点，即A点为操作间门口；(顺时针标注 机构的心导管室手术数量与日俱增，人员流动量大。 其余三点)B点为门口对面墙角，C点为治疗台对面 对于心导管室空气监测目前只处于静态状况下，对手 墙角，D点为治疗台；四角对角线连线中点为E点，即 术过程中动态情况下空气中的微生物进行监测，了解 手术床所在位置。采样点距墙水平距离1．0m，距地 连续]j作状态下的空气卫生状况，可为预防、控制医 面垂直高度1．0m。采用平板暴露法进行沉降菌落 采样，用直径9cm的普通琼脂培养板，分别置于各采 院感染提供科学依据。2009年10月至2010年5月， 笔者对本院心导管室在每台手术后的空气微生物状 样点空气中暴露5min。将采样培养板置于36℃培 h。 况进行监测，结果报告如下。 养箱培养48 l材料与方法 1．2．1．3采样时间点静态时观察：手术间消毒后 1．1材料普通营养琼脂平板(直径为9cm)，撒布 患者入室前；动态时观察：分别于第1、2、3、4台介入 洛琼脂培养基(浩然生物有限公司)。分别放置于心 手术后患者离开手术间，下一台手术患者人手术间 导管室手术间(本院导管室只有一个手术间，其面积 前，取样检测空气菌落情况。 为46cm2)中央和四周共5个点。 1．2．2观察指标统计不同时间不同部位菌落数及 1．2方法 细菌菌属分布情况。 1．2．1实验方法 1．2．3 统计学方法 数据采用统计描述和方差分 1．2．1．1实验前准备 术前对心导管室手术间地 析，检验水准a一0．05。 面、物体表面常规用500 2 结果 mg／L有效氯消毒液擦拭