口服微循环调节剂治疗急性痔发作随机双盲临床研究.pdfVIP

直肠粘膜表面保留8～12 h．有效地隔离粘膜与刺 2·0 激及污染物，为受损及有炎症的粘膜提供一个较好 絮1．5 的康复环境，同时其润滑作用使粪便易于排出，对 整1．0 于便秘引起的急性痔发作有一定的去除诱囚的作 用。栓剂中二氧化钛和氧化锌也有减轻粘膜的充 荽0．5 血及收敛的作用。 0 本多中心临床研究的结果表明含有粘膜保护 疼痛 出血 水肿 糜烂 瘙痒 剂的肛门栓剂用于治疗痔急性发作有明确的疗效． 囤2 2组治疗7d后各项疗效参数下降分值比较 并且起效较快、安全性高。由于本研究是一项多中 3 讨 论 一t2,、前瞻、随机、双盲、有对照的研究．符合证据医学 痔是一种反复发作的疾病，发作时局部粘膜常 based (evidencemedicine)的要求．属较可信。 出现充血、水肿、出血或糜烂，并可并发感染。肠内 痔本身是一种难以根治的疾病，在急性发作时 粪便及化学性刺激物对粘膜产生的刺激作用，不利 控制症状以减轻患者的痛苦，成为药物治疗的重要 于粘膜的愈合，在…定程度上可造成痔的急性病理 目标。而由于痔常有反复发作的特性．长期、反复 过程的恶性循环和迁延不愈。太宁栓剂(titanorlne 用药而不会出现副作用也是对该疾病治疗的一个 suppository)巾的主要活性成分为角菜酸酯，是一种 要求。含粘膜保护剂的肛门栓剂在本研究中破证 从海藻中提取的天然藻胶．使用后在肛门直肠粘膜 实具备上述特点，故可作为痔发作的常用局部治疗 表面形成。层粘液膜状结构，这层粘液保护层可在 用药。 口服微循环调节剂治疗急性痔 发作的随机双盲临床研究 北京协和医院外科(100730)蒋朱明 北京医院外科 曹金铎 摘要 日的 从微循环调节方面治疗痔急性发作在国内目前尚无报告。本研究应用微粒化的高纯度香叶术甙(爱脉 朗)治疗急性痔发作。方法 92例患者参加了本研究。随机、双盲的研究计划经伦理委员会批准，有书面知情同意。研究组用 香叶木甙．对照组J{j安慰荆．疗程为7天。结果90例患者完成了全过程，数据输入电脑后开盲。开肓后研究组为47例，xtN 组43例。在安全性方面两组均未出现全身不良反应，也未出现血液系统、肝、肾等脏器功能损害。在第7夭时复查发现：1疼 痛症状消失的患者在研究组为681％．对照组为395％，二组之问有显著差别(P=0007)。2水肿体征消失和明显改善的患 者在研究组为957％．对照组为791％，二组之间有显著差别(P=0016)。3出血消失的患者在研究组为894％，x,tN组为 698％．二组之间有显著差别(P=0020)。结论香叶木甙与安慰剂相比，对于疼痛，水肿，出血等的疗效有显著差别，口服药 香叶木诫的治疗安全有效。 关键词痔治疗 痔是一种外科常见病，急性痔发作指的是痔 和慢性痔上是有效的。 患者突然出现疼痛、水肿、出血等症状和体征。也