医院药房划价和用药监督机HJJ研究.pdfVIP

医院药房划价与用药监督机HIJ研究 国家科委管理学院计算机科学系张风祥 【摘要】“临床用曲监护仪JHY”的投用．使用药不台理减少50％“上。可是，JHY不可能配奋到每个医 生。因此，绝土多敷人受不副用药监护。笔者在主持国家科委高科技司立项的胄j药监护项目时，诗“JHY”的 功能移齄到药房划价机上．使医院在划价时对处方进行监督，这样，将评“使全民受到用药监护。如这十计州 实现．将为国为民造稿。 表文所述的由笔者主持研制的HJJ即具有划竹和用药监护两种功能酎专用电脑，它要胖睫由计算机划价 时的所有的问题．还要解袅用药监昔时的所有问题，这些问题都不好悍决。本文对这些问题连形了探讨，讲解 了HJJ的总体设计、子母机结构、药名字典庠、处方库。报警软件．药库建库和库修改软斗，全兢计，旁科室统 计、分类统计、用药监督、划竹漉程等。 【关键词】 医院 划竹 用药监臂 一、引言 早年笔者台作研制成功的药学电脑“临床用药监护仪JHY”、改进型“II缶床用药监护仪 JHY一Ⅱ”，分别获国家科技发明三等奖、湖北省计算机应用成果一等奖，并在香港国际计算机 会议交流、在日内瓦第二十八届国际发明博览会展出等。这两型机分别在武汉、江门投产，全 国各大医疗单位进行了配备。这个仪器的发明，目标是为了防止临床用药时多种药物的：l互 作用而引起不良反应。但是．这是一台专用微机，需要几千元，鉴于我国国情，不可能配备剁每 个医生，只可能按医院配(大医院按科室配)，实际上不合理用药现象依然存在。临床用药不合 理的现象非常严重，特别是当前，有不少医院为了片面提高“经济效益”，给病人开许多种药。 药越多，相互不良作用的可能性越大。 如何才能对全民施行用药监护、保障人民健康和安全呢?这个问题一直困扰着笔者。 1990年，笔者主持受中国药学会委托、国家科委高科技可立项、卫生郝有关部门同意的 “我国医院药剂管理信息系统(标准)与用药监督研究”课题研究。作为这个课题的一部分，笔 者设想将厢药监督移到药房。所有处方都要经药房划价、发药．如皋在划价对就设置用药监 督，那么所有的病人都将受到用药监护。按已研制成功的JHY、JHY一Ⅱ型“临床用药监护仪” 可降低用药不良作用50％以上的效益来看，将造福于民．功德无量。 二、HJJ应解决的问题 H『J的目的是划价和用药监督。划价要与库存、药价等联系起来．用药监督则要与药品配 伍禁忌联系起来，两个功能做在一台机上。 1，划价的要求 ． (1)操作简便，不要作专门训练、背专门规则，不必学习任何汉字编码去录入汉字。 (2)划价的速度要与手工基本相当，最好总体效果比手工快。 (3)划价与发药联成一体使能真正反应库存药品。因为，划价后有许多人不去取药。 (4)药价变化太快．记不住，所以不应要划价员去背药价，能在}UJ上能随时调价。 303 (5)连续停电8小时能正常工作。 (6)价格尽可能低。 (7)最好能防止病员擅改划价。 2．用药监督的要求 (1)直接用划价时输入的药名、药量进行监督。 (2)监督的结果在用药正常时显示“绿灯”、无声音提示．当用药配伍禁忌不正常时，显示黄 灯(用药不合理)，红灯(用药根不合理)并啊声音报警。 三、总体设计 1，卜UJ设计成专用机，而不用通用机。其原困是： (1)可设计得成本最低，办法是去掉不必要的部件或采用低成本部件。 (2)可设计成不怕停电的电池供电型的专用机。显示器不用cRT，而用液晶屏，省电。主 机不用一般的交流电源，全机用免维护电池供电，而此电池又处于浮充状态：当来电时，专门设 计的充电装置对电池充电，同时又对主机、显示屏供电；当停电时，电池对主机、显示屏供电，无 间断时间。这样设计，比使用通用机配用长时uPs成本低几倍。 (3)可专门设计一个16×32=512键的大键盘。其中16个控制键、10个数字及+一×÷ =键、26个英文字母键，其它均为药名键。用大键盘可使药名“一键输入”．即将药名刻写在键 7 上，按动此键即全药名输入。最常用的药为1000种左右