灾害医学救援中的检伤分类.pdfVIP

186 中华灾害救援医学 2014年 4月 第2卷 第4期 ChineseJournalofDisasterMedicine，Vol_2，N0．4，Aoril．2014 灾害医学救援中的检伤分类 王东明 ，郑静晨 ，李向晖 【摘要】检伤分类是灾害医学救援中的关键环节。在众多伤病员同时存在且医疗资源严重不足的灾后救援现场，运用 检伤分类原则 ，有助于提高有限资源的利用率 ，使急危重伤员得到及时救治和快速转运，减少死亡和残障的可能。本文介绍 了检伤分类的历史演变、分类方法、分类标识、如何设立检伤分类区，探讨了灾害救援检伤分类的标准、原则、检伤分类在我国 的发展现状 ，及 以后的发展趋势等问题。 【关键词】 灾害医学救援；检伤分类；发展趋势 【中国图书分类号】 Rl29 TriageinDisasterM edicalRelief WANGDongming，ZHENGJingchen，andLIXianghui．．ChinaEarthquakeDisasterPreventionCenter，Bejiing100029，China；2 GeneralHospitalofChinesePeople’SArmedPoliceForces，Bering100039，China Correspondingauthor：LIXianghui，E—mail：lixianghuil204@sina．corn 【Abstract】 Triageisthekeylinkofdisastermedicalrelief．Whiletherearemanywoundedsonpost—disasterscenewithaseri— OUSshortageofmedicalresources，applicationofprinciplesoftriagecallhelpimprovetheutilizationoflimitedresources，givecritical woundedstimelytreatmentandrapidtransfer，andreducethepossibilityofdeathanddisability．Thisarticledescribesthehistoricale— volutionoftriage，classificationmethods，classificationmark，andhowtosetuptriageraeas，andalsodiscussesissuesincludingcrite— riaandprinciplesoftriage，andthestatusquoanddevelopingtrendoftriageinChina． K【eywords】 disastermedicalrelief；triage；developingtrend 地震、海啸、洪水等灾害的突然来袭常引发大规 员主、客观数据，评估伤员伤势危急程度，建立病患 模伤亡事件 (MassCasualtyIncident，MCI)的发生。 优先救治的顺序，使急危重症伤员得到立即的处置 2008年 中国汶川地震导致 87150人遇难和失踪， 和治疗，以减少病患死亡和残障的可能，并增加救治 374643人受伤。在众多伤病员同时存在且医疗资 效率 引。 源严重不足的灾后救援现场 ，如何运用有限的医疗 近代战争中大规模伤员的救治是催生检伤分类 救护人员、仪器设备、急救药品及运输工具，使更多 原则的动力。拿破仑时期的外科军医Larrey在救治 伤病员得到有效救治显得格外重要。依据检伤分类 和运送伤兵时首先提出了检伤分类的概念 j。根 原则，决定不同伤病员治疗、护理及后送的次序，才 据伤兵需要医疗救助的紧迫性和存活的可能性，来 能有效利用有限的医疗资源 。通过使用检伤分类卡 决定哪些伤员优先治疗和后送。 标记伤病员伤势严重程度 ，找出病危者，抢救急危重 在以后的200年时间里，检伤分类最早被广泛 症伤员的生命，紧急处置后立即转送至后方医院，这 应用于战伤救治，在朝鲜战争、越南战争中，美军采 是运用检伤分类 (Triage)原则，在短时间内对大批 用检伤分类救