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急性发作期哮喘息儿诱导痰Thl／Th2细胞因子的研究
田英 冉从兰 李晋蜀 黄成鲁正荣 罗荣华
我们检测急性发作期哮喘是以诱导痰Thl型细胞因子 关变化，见表1。
IL-12、IFN一7和Th2型细胞因子IL4、II，10以及嗜酸细胞记
表1正常组和患儿组IgE和Eos测定结果
数，探讨哮喘患儿Thl和Th2的漂移。
组别 rl IgE(rU／nd) Eos(％)
对象与方法
正常组 34 11(±4) 6．67±5．29
一、对象
患JIAlt65 23(±7) 29．81±16．97
1．哮喘患儿组：诊断标准按照儿童哮喘防治常规(试
2．哮喘患儿组IL广4、IIM0的变化呈正相关，均高于正常
行)，本院住院或门、急诊哮喘急性发作患儿65例，年龄4～6
岁，男46例，女19例。受检者于试验前12h未用过糖皮质激
素。
讨 论
2．对照组：在幼儿园采用全国哮喘流行病学调查问卷筛
支气管哮喘是以嗜酸粒细胞和T细胞浸润引起的慢性
出健康儿童34例作为正常对照组，年龄4～6岁，男13例，女
气道炎症、气道高反应性为特征。众多的研究表明，辅助性T
21例。哮喘组与正常对照组年龄、身高、体重差异无显著性
淋巴细胞亚群TM和Th2淋巴细胞通过所分泌的细胞因子
(P0．05)。
相互调节，以维持机体免疫功能的平衡。Thl细胞分泌IFN．
二、方法
1．参照Pin等报道的方法并加以改进。诱导前先进行
4、IFN一7在成人哮喘中的研究较多，两者都参与机体IgE的
肺功能测试。病情较重的部分患儿于试验前15rain吸入沙丁
产生，与哮喘密切相关，其中IL4在IgE依赖的哮喘中起重
胺醇200pg，预防吸人高张盐水后可熊加重病情。超声雾化
要作用，是B细胞转换为IgE抗体的重要因子，也是Th细胞
吸入5％高张盐水15～20rain，每5min嘱病儿清洁口腔和咽
向Th2表型成熟的重要细胞因子。
部，然后用力深咳，将咳出的痰液由专职护师用无菌痰液收集
ThlZlh2细胞效应在通常情况下保持着相对的平衡，这
器经口咽部吸取，直至痰量达到约lml。同时观测小儿呼吸
一平衡的维持是相当错综复杂的。在疾病状态下，Thl／Th2
频率、喘息情况。为防止混入唾液，采用肉眼和倒置显微镜观
功能的消长也不完全取决于Th细胞本身的功能及所产生的
察的方法去除唾液。加等量生理盐水于合格痰样中，漩涡振
细胞因子，作用于靶器官的细胞因子反馈Thl／Fh2之间的平
荡5min，3000r／min离心10min，取上清液于一30℃冻存待测。
衡。本研究直接检测诱导痰中的Th细胞因子，结果显示：1．
2．IL4、IL-10、IL-12、IFN-7的检测取处理后的诱导痰
上清液，采用ELISA法测定。试剂盒购自
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