腹部数字医学图像处理系统在胰腺供血动脉三维重建中的解剖应用的研究.pdfVIP

32 2009’国际普通外科论坛暨第十五届全国普外基础与临床进展学术交流大会·论文汇编 腹部数字医学图像处理系统 在胰腺供血动脉三维重建中的解剖应用研究 广州市珠江医院普通外科(广州510282) 方驰华 胰腺是人体的重要器官，属于腹膜后器官，位置 割和三维重建 隐蔽，胰腺在消化系统中有重要功能。其解剖位置以 我们使用自主研发的医学图像处理系统MIPS 及与周围器官和血管的复杂关系，倍受解剖教学者 进行CT图像数据的程序分割和三维重建。软件采 和外科医师的关注。胰腺的解剖结构比较复杂，教 取动态自适应区域生长算法。首先在感兴趣区域 学研究难度大，临床手术风险也相当大。在手术前 (ROI)选择一种子点作为初始点，然后计算该种子 充分了解胰腺周围血管结构的解剖关系对于提高手 点3×3邻域的灰度均值作为该种子区域的初始值。 术的安全性，减少手术风险非常重要。我们通过对 具体计算方法参照文献。将要进行三维重建的器 64排螺旋CT胰腺扫描数据进行图像分割、三维重官，在人工交互的面板中设定不同的灰度阈值，每两 建研究。本课题组在此之前已经对中国人女性一号 灰度阈值(即上限阈值和下限阈值)之间分割出目标 肝脏数据集和灌注肝脏CT扫描标本进行图像分割 区域，顺次观察任务中所有图像采用两阈值后分割 和重建工作，研究采集活体的64排螺旋CT肝脏扫的结果，同时调整阈值大小，将所有目标区域大致分 描数据并进行可视化研究，并现将此方法进一步改 割出来，再对图像中的目标区域进行修饰，依次将胰 进并应用最新自主开发的腹部数字医学图像处理系 腺、脾脏、脾动静脉等胰腺周围重要结构用图像程序 统于腹部另一重要器官——胰腺，进行胰腺周围供 分割的方法从CT图像中提取出来。采用表面绘制 血动脉的解剖结构三维重建研究，分析各种解剖变 的方法，利用上述已经采集好的胰腺和周围重要结 异情况及其临床意义。 构的CT扫描图像数据集，将符合DICOM标准的 1研究资料 CT扫描图像序列导入我们自行开发的医学图像处 选取2007年1月1日至2007年6月30日期 理软件中，进行各种平面图像处理、数据测量，并进 间，于我院行上腹部64排螺旋CT增强扫描检查的行胰腺和周围重要结构三维模型的重建。 2．3 63例健康志愿者的CT图像数据。男48例，女18 重建模型的修饰及分析 例，年龄20--．63岁，平均40．5岁。 将重建后的资料模型输出标准模板库(stand— 2研究方法 ard template 2．1 数据采集 导人到FreeForm ModelingSystem，将模型在空间 2．1．1 数据采集的设备和CT扫描参数数据采集 上组合显示，并对模型进行放大、缩小、旋转，全方位 所使用的设备包括64排螺旋CT，双筒高压注射观察各结构或细节。 器，图像后处理工作站等。CT扫描准备和扫描参 3 研究结果 数详见文献。 3．1 腹部64排螺旋CT扫描数据的采集情况 2．1．2 CT扫描后的工作站处理和原始数据的采 共采集到平扫期40张，动脉期、门静脉期、静脉 集扫描完成后，应用增强原始数据进行0．67mm的 期四套完整的DICOM格式原始CT数据各425 薄层重建，并将图像数据传至Mxview工作站行容张。DICOM