辽宁省综合医院精神卫生服务现状调查.pdfVIP

现代医院管理201096月第3期总第36期M0demH0spitalM缸agc珊呲No．3J蚰．2010(SN．36) ·23· 纷。宫腹腔镜联合治疗不孕症是一种较为先进的方 念已从初期的短期逐利，转变为长期投资。倾向于聘 法，官腹腔镜集诊断和治疗为一体，联合应用，实现了 用高年资高职称医生和购买先进仪器设备，为确保医 一次麻醉，同时完成宫内和盆腔内单发或多发病变的 疗质量提供了人力和物质保障。在监管过程中我们发 诊断治疗，经观察，术后疗效好口qJ。但由于不孕不育 现，民办营利性医疗机构的病史书写、处方书写、药品 医疗市场仍然缺乏规范，医疗机构容易出现过度检查、 管理均较以往有很大进步，有些方面甚至比公立医院 过度治疗等不规范诊疗行为。 还要规范。但是百姓对诊断的真实性，手术的必要性 3．2 非营利性医院和营利性医院治疗不孕症的医疗 和各项检查的必要性仍有怀疑，所有问题都归结于民 质量比较 办医疗机构的诚信力。诚信是提高医疗质量的前提， 病例评审结果表明，非营利性医疗机构的诊断依 否则一切都是空谈。缺乏诚信也是民办医疗机构迫切 据更为充足，营利性医院和非营利性医院对手术指征 需要解决的问题。 的掌握、手术结果和后续治疗无显著性差异。非营利 3．5病案评估是实施医疗质量监管的有效方法 性医院平均手术时间“分钟，营利性医院平均手术时 每个病人存在个体差异，治疗方案也因人而异，单 间60分钟。由于卫生监管部门和行业管理部门加强 对个案评估不能全面评价整个医疗机构的情况，也难 了医疗质量监管，民办医疗机构的医疗质量逐年提高。 找出共性问题。目前，医疗质量的监管仍然是检查重 有的民办医疗机构非常注重医疗设备和技术，部分主 点环节，点评个案。本研究提示：病案的整体评估是实 要质量指标达到甚至好于公立医院的标准。 施医疗质量有效监管的新方法。在医疗质量的监管方 3．3 营利性医疗机构自主定价，收费标准普遍较高 面，因治疗方案、检查手段均要根据病人当时病情来 营利性医院的收费相对较高，非营利性医院平均 定，没有事先统一的一个标准，而采用专家评审其诊治 过程的方式能够发现存在的主要问题和共性问题，提 住院费6759．012元，营利性医院平均住院费15266．23 元。政府部门对营利性医疗机构的价格管理较为宽 出整改措施，是实施医疗质量监管的一个有效方法。 松，药品价格不得超过国家和物价主管部门公布的最 参 考文献 高零售价格；医疗服务价格由营利性医疗机构根据市 场调节自主定价，只需将医疗服务项目及收费标准用书 [1]刘玉胜．浅谈民营医院的规范管理．上海预防医学，2005，17 (11)：543． 面和电子文本形式报所在区县物价主管部门、卫生主管 [2]穆春华，宋丽．宫腹腔镜联合治疗不孕症40例分析．实用临床 部门备案，政府部门将备案情况在互联网上公示。营利 医药杂志．2009，13(3)：83—87． 性医疗机构应按备案标准收费，群众应在充分了解情况 [3]倪荣．宫腹腔镜联合诊治不孕症82例临床价值和意义．中国 内镜杂志，2006，12(11)：1193—1195． 后做出就医选择。 [4】 李红娟．宫腹腔镜联合诊治不孕症的研究进展．国外医学妇产 3．4民办医疗机构应着力于构建诚信 科学分册，2007，34(2)：101一103． 民办医疗机构通过近十年发展，投资人的经营理