下颈椎侧块固定融合对相邻节段影响的实验研究.pdfVIP

·220· ·实验研究· 下颈椎侧块固定融合对相邻节段影响的实 验研究 杨金江，王炳强，李东，杨雍，李锦军 (首都医科大学附属北京友谊医院骨科。北京100050) 摘要：目的研究下颈椎侧块固定融合对相邻节段退变的影响。方法取新鲜成年男性尸体颈 椎(C。-T．)9例，制成骨、韧带标本，分别测量完整状态、侧块固定融合状态(以双侧侧块钢板固定状态 模拟)，相同力偶作用下相邻节段在屈伸、侧弯方向上角位移的变化，以及旋转中心的变化，并进行生 物力学比较分析。结果完整组与双侧固定组的相邻节段在屈伸方向的活动范围(ROM)有统计学差 异，PO．05；在侧屈方向无统计学差异；和完整组相比，固定组相邻节段活动范嗣在下颈椎总活动范 围中所占比重明显升高，在屈伸、侧屈方向均有十分显著性差异；固定后屈伸运动旋转中心位置发生 改变。结论1下颈椎侧块固定融合后相邻节段活动范围增加。2相邻节段椎间盘及小关节应力负荷 增加。3相邻节段运动方式改变。 关键词：颈椎；相邻节段；侧块固定；内固定；生物力学 文章编号：1005—7234(2009 中图分类号：R687．32；R318．01文献标识码：A J03-0220--04 Affectionoffusion lateralfixationon incervical byposterior adjacentsegments spine YANG a1． Jin-jiang，WANGBing-qiang，LIDong，et of Affiliatedto Medical (DepartmentOrthopedics，TheFriendshipHospital Capital University， 100050) Beijing，China To thebiomechanicalcharacterofthe in Abstract：Objectives analyze adjacentsegments cervicalafter lateralmassfixation，andto inclinic．Meth- spine posterior try giveguidance odsNineChinese缸sh cervical testedintactand multi-segmentalspinespecimen(CJ-T1)were double lateralmassfixation．ThemovementoftlIe incervical posterior angular adjacentsegments wererecordeda cameraintheload．TheROMof were sta— spine by digital C¨andCw analyzed TheintactmeansandthedoublemeanshaveastatisticaldifferenceofROMin tistically．Results flexionandextension，andhavenotdifferenceofROMinlateral ofROM bending．Theproportion ofthe inlowcervicalhaveastatisticaldifferencebetweenthetwomoans． adjacentsegments spine Andeireum